Au cours de leur développement, les enfants sont soumis à différents types de maladies. Il existe de nombreuses affections spécifiques à l'enfance qui, si elles ne sont pas traitées, n'excluent pas l'apparition de complications dangereuses dans le futur. La laryngologie, en tant que branche de la médecine, est également confrontée à de tels dilemmes et à la responsabilité d'un diagnostic et d'un traitement corrects. Il existe de nombreuses affections et problèmes au niveau de la gorge qui, s'ils ne sont pas traités, peuvent mettre la vie de l'enfant en danger ou entraîner des séquelles dangereuses.

Croissance adénoïdale

L'amygdale pharyngée, également appelée "troisième amygdale", est un amas de tissu lymphoïde situé sur le toit du nasopharynx. Elle marque sa présence, dans un contexte pathologique, surtout pendant les années préscolaires, car elle est alors la cause la plus fréquente d'obstruction nasale. Entre 6 et 7 ans, l'amygdale entame un processus d'atrophie progressive, mais si les infections des voies respiratoires supérieures deviennent une affection récurrente de l'enfant, elles peuvent entraîner une hypertrophie qui perturbe le processus de sa disparition. Une telle situation justifie une intervention chirurgicale, vers l'ablation de la troisième amygdale.

Les symptômes

Les principaux symptômes de l'hypertrophie adénoïde sont l'obstruction nasale, les infections chroniques récurrentes de la gorge, le ronflement accompagné de troubles du sommeil, l'apnée du sommeil, la rhinite chronique ainsi que des troubles de la fonction auditive. L'enfant atteint d'hypertrophie amygdalienne a la bouche constamment ouverte, ce qui n'est pas sans importance pour le développement du visage, du palais et de la dentition.

Le diagnostic

Pour diagnostiquer un problème d'hypertrophie amygdalienne palatine, la palpation ainsi que la rhinoscopie antérieure et postérieure sont nécessaires. Un examen endoscopique du nez est également important pour obtenir une image précise de la pathologie résultante, ce qui est très important, surtout si une intervention chirurgicale est nécessaire.

Adénotomie

L'ablation de l'amygdale pharyngée (adénotomie) est une intervention réalisée sous anesthésie générale, après intubation préalable. Cette intervention comporte un risque de saignement abondant, mais celui-ci s'estompe relativement vite. Il s'agit de la complication postopératoire la plus fréquente, qui disparaît généralement au cours du premier jour postopératoire. Parmi les autres complications, citons la rhinorrhée ouverte, qui peut devenir apparente après l'opération, dans les cas où le palais mou est trop court. Toute anomalie du palais (par exemple une fente) est une contre-indication à cette procédure.

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Pharyngite aiguë

La pharyngite aiguë est une inflammation de la muqueuse de la gorge, causée dans environ 80 % des cas par des virus. Cette affection se rencontre le plus souvent chez les enfants immunodéprimés, car elle est le plus souvent associée à une infection par voie de gouttelettes.

Les symptômes

Les principaux symptômes de cette affection sont la fièvre et le mal de gorge, causés par une congestion excessive de la muqueuse pharyngée, ainsi qu'un gonflement des ganglions lymphatiques et des bandes latérales du pharynx.

Traitement

La thérapie se limite à un traitement local et symptomatique. L'inflammation disparaît généralement après quelques jours.