Malgré des années de vaccination généralisée, la coqueluche est une maladie toujours présente chez les enfants dans notre pays. Récemment, on a même constaté une augmentation alarmante de son incidence. Cet article destiné aux parents présente le tableau clinique de la coqueluche en mettant l'accent sur les complications possibles et les principes de prévention.
Lacoqueluche est une maladie infectieuse, survenant principalement chez les enfants, causée par une infection par le bacille Gram négatif Bordetella pertussis. Malgré l'utilisation de la vaccination universelle, selon laquelle chaque enfant de notre pays devrait être vacciné au moins quatre fois contre la coqueluche, l'incidence de cette maladie grave est toujours présente. Ces dernières années, on a même constaté une augmentation alarmante des cas de coqueluche, dont de nombreux cas chez des enfants plus âgés.
L'épidémiologie
Parmi les causes les plus importantes de cas de coqueluche, on trouve :
1) la présence dans la population pédiatrique de personnes non immunisées - exemptées de la vaccination contre la coqueluche
Les épidémiologistes estiment que le risque de réapparition survient lorsque le pourcentage d'enfants vaccinés contre la maladie tombe en dessous de 90 % de la population. En ce qui concerne la vaccination contre la coqueluche en Pologne, la situation se rapproche dangereusement de cette limite, et dans certaines régions, elle l'a déjà dépassée.
2) Extinction del'immunité post-vaccinale chez les enfants plus âgés
L'extinction de l'immunité post-vaccinale est un phénomène naturel. Pour les enfants qui ont subi un cycle complet de vaccination, la maladie éventuelle devrait être bénigne, mais ces patients peuvent être une source d'infection pour d'autres enfants non vaccinés.
photo : panthermedia
3) Levaccin DTC n'est paspleinement efficace, même si l'enfant a été vacciné à temps, conformément au calendrier de vaccination en vigueur.
L'une des particularités de la vaccination contre la coqueluche est le pourcentage relativement faible d'immunité totale, estimé à environ 70 %. Les 30 % restants peuvent contracter la coqueluche malgré la vaccination, bien que la maladie soit beaucoup moins grave que chez les enfants qui n'ont pas été vaccinés du tout.
4) Lavariabilité antigénique du bacille de la coqueluche entraîne la possibilité de contracter la maladie même chez les personnes initialement immunisées.
Selon de nombreux scientifiques, il est nécessaire de mettre au point une nouvelle formulation du vaccin contre la coqueluche, car la composition antigénique de la bactérie évolue et les anciens vaccins risquent de perdre leur efficacité.
