Le diagnostic de l'épilepsie repose sur trois éléments fondamentaux.
L'établissement des causes de la crise, dans lequel un entretien détaillé et approfondi avec le patient et les personnes qui ont assisté à la crise joue un rôle clé. Une attention particulière doit être accordée à tous les sentiments du patient avant, pendant et après la crise. Cela permettra notamment de déterminer le type de crise et d'épilepsie.
Lors de l'entretien avec le patient, il convient de noter les points suivants : informations sur la période périnatale et le développement, antécédents génétiques (antécédents familiaux), antécédents éventuels de traumatisme crânien, description détaillée de la crise, état de conscience, âge auquel la crise s'est produite, symptômes post-crise, maladies antérieures, médication et bien d'autres choses encore. Il est également important de savoir si c'est la première crise que vous avez eue et combien de temps elle a duré.
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Le neurologue doit interroger très soigneusement le patient sur tout ce qui s'est passé avant et après la crise, ainsi que sur les personnes qui se trouvaient avec lui à ce moment-là. Une fois les antécédents recueillis, il est essentiel de déterminer quelle a pu être la cause de la crise d'épilepsie :
- Manque de sommeil prolongé,
- Fatigue,
- Maladie,
- Consommation de stimulants (alcool, drogues et autres),
- Si la crise s'est produite la nuit (pendant le sommeil) et bien d'autres encore.