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Traitement chirurgical de l'épilepsie : qu'est-ce que c'est et quand est-ce que c'est utilisé ?

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Traitement chirurgical de l'épilepsie : qu'est-ce que c'est et quand est-ce que c'est utilisé ?

PantherMedia

Médecin avec un masque

L'épilepsie est généralement traitée par des médicaments, mais dans certaines situations, les médicaments ne suffisent pas et un traitement plus invasif peut s'avérer nécessaire. Diverses interventions chirurgicales sont parfois utilisées pour traiter cette maladie. En quoi consistent ces interventions, quelle est leur efficacité et quels sont les risques encourus ?

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L'épilepsie est une maladie qui se traite principalement par pharmacothérapie et, dans la grande majorité des cas, les médicaments permettent de contrôler la maladie. Cependant, chez certains patients, les médicaments ne suffisent pas, comme dans le cas des épilepsies pharmacorésistantes. Il existe également des situations où le patient ne peut pas prendre de médicaments antiépileptiques en raison d'effets secondaires graves. Dans ces deux cas, une autre méthode de traitement de l'épilepsie peut être utilisée : la chirurgie.

Il existe plusieurs procédures différentes pour le traitement chirurgical de l'épilepsie. La plupart sont basées sur l'ablation d'une partie du cerveau - par exemple, la résection partielle du lobe temporal, du lobe occipital ou du lobe pariétal. Une autre procédure, également incluse dans le traitement chirurgical de l'épilepsie, est la section du corps calleux, qui relie les deux hémisphères cérébraux. Les procédures utilisées pour traiter l'épilepsie ne reposent toutefois pas uniquement sur l'ablation de fragments de tissu cérébral : la stimulation cérébrale profonde ou la stimulation du nerf vague sont également parfois utilisées.

En général, le traitement chirurgical de l'épilepsie est considéré comme efficace, mais il n'est pas utilisé de manière routinière en raison des risques qu'il comporte. Il s'agit de complications possibles évidentes telles que les hémorragies et les infections postopératoires, ainsi que de complications spécifiques telles que la possibilité de troubles de la mémoire après une résection partielle du lobe temporal.