Table des matières :

Qu'est-ce qu'une PIRM ?
Symptômes de la PIRM
Évolution de la maladie
Investigations
Le traitement

La pandémie de coronavirus a tout changé autour de nous. Le monde a été bouleversé - nous avons entamé un combat inégal contre un ennemi invisible. Malgré l'avènement de la vaccination et l'arrivée de médicaments, le coronavirus reste dangereux, y compris pour les plus jeunes. Les études des chercheurs montrent que les enfants sont moins susceptibles d'être infectés par le COVID-19 que les adultes, mais cela ne signifie pas qu'ils ne tombent pas malades. Les enfants peuvent tomber malades, qu'ils soient complètement atteints, peu symptomatiques ou même asymptomatiques. Même chez les enfants asymptomatiques, la PIRM peut se développer en l'espace de deux à quatre semaines, entraînant des complications très graves dans les cas extrêmes.

Qu'est-ce que la PIRM ?

La PIRM est un syndrome pédiatrique inflammatoire multisystémique temporairement associé au SRAS-CoV-2, qui est une complication de la transmission du coronavirus. À l'heure actuelle, on sait que les enfants sont les plus fréquemment touchés, avec un âge médian de neuf ans. Toutefois, cela ne signifie pas que les enfants plus âgés ne tombent pas malades. Les premiers cas de PIRM ont été signalés en Pologne en mai 2020. La maladie évoluant très rapidement, il convient de surveiller de près votre enfant et de contacter immédiatement votre médecin en cas de symptômes inquiétants.

Symptômes de la PIRM

Les symptômes pédiatriques les plus courants du syndrome inflammatoire multisystémique PIRM sont les suivants :

Fièvre
maux de tête
Maux de gorge
toux
Problèmes gastro-intestinaux (douleurs abdominales, diarrhée, vomissements)
Conjonctivite (congestion du blanc des yeux, sans écoulement)
lèvres rouges et gercées
Changements sur la langue - "couleur rouge vif", petites pustules sur la langue (aspect de la surface d'une fraise)
Gonflement des mains et des pieds
faiblesse
Éruption cutanée dans différentes parties du corps (plaques roses, pouvant prendre la forme d'anneaux)
Dysfonctionnement du muscle cardiaque
Hypotension
Augmentation du volume des ganglions lymphatiques

Lessymptômes ne doivent pas nécessairement se manifester en même temps !

Évolution de la maladie

L'évolution de la maladie varie de légère à très grave. Au début de la maladie, on observe principalement des troubles gastro-intestinaux ressemblant à l'appendicite. Des douleurs abdominales intenses, une apathie, une somnolence excessive et un comportement inhabituel peuvent survenir. Au fur et à mesure que la maladie progresse, on observe un essoufflement et des douleurs thoraciques, des évanouissements et une diminution de la miction. Un choc et une défaillance de plusieurs organes peuvent survenir !

Recherche

Malheureusement, à l'heure actuelle, il n'existe pas de test concluant qui permette de détecter directement la PIRM. Cependant, la PIRM est connue pour donner des anomalies caractéristiques dans les tests de laboratoire, entre autres :

élévation significative des marqueurs inflammatoires
Diminution du nombre de lymphocytes selon la morphologie
Anomalies ioniques
Anomalies des protéines
Élévation des marqueurs de lésions cardiaques

Il est donc utile d'effectuer des tests tels que :

Morphologie du sang
Fibrinogène
D-dimères
Marqueurs de l'inflammation (VS., CRP, etc.)
Anticorps SARS-Cov-2
Concentrations de sodium et de potassium
Triglycérides
Amylase, lipase, SAAT, ALT, GGT, albumine, bilirubine

Traitement

Le traitement de la PIRM se fait en milieu hospitalier, car l'état de l'enfant peut se détériorer rapidement. De plus, en raison du risque de complications telles que les anévrismes coronariens, l'enfant doit être surveillé. Le traitement repose sur l'administration d'immunoglobulines, de corticostéroïdes par voie intraveineuse et de médicaments biologiques (tocilizumab, infliximab, anakinra). Il est important de noter qu'après une PIRM, il est recommandé que l'enfant soit suivi médicalement pendant au moins les six semaines suivantes.

N'oubliez pas de ne pas sous-estimer les symptômes. Si l'état de votre enfant vous inquiète, consultez d'urgence votre pédiatre.

verslasante.com

Vaccination contre le coronavirus ou prévention de la PIRM chez l'enfant

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