Le syndrome du côlon irritable SII n'est pas une maladie, mais un groupe de symptômes gastro-intestinaux survenant simultanément et pour lesquels aucune cause organique n'a été trouvée pour expliquer les symptômes.
Le SII est défini comme un trouble gastro-intestinal fonctionnel. Il peut toucher aussi bien les garçons que les filles. Dans les pays occidentaux, sa prévalence est estimée à 15-20 % de la population adolescente et adulte. Les symptômes apparaissent le plus souvent entre la puberté et l'âge de 30 ans.
Les causes du SII ne sont pas clairement définies. Des facteurs physiques et psychologiques jouent un rôle dans la pathogenèse. Les facteurs qui favorisent son développement sont les prédispositions génétiques et les expériences stressantes.
On distingue trois formes de syndrome du côlon irritable en fonction du type de selles :
- la diarrhée
- constipation
- mixte.
Les troubles sont récurrents. Le SII peut présenter des périodes d'exacerbation et de rémission. Les enfants atteints du syndrome du côlon irritable sont très souvent accompagnés de changements d'humeur, d'anxiété, d'états dépressifs et de troubles du sommeil. Les douleurs abdominales (généralement des crampes) peuvent être localisées à différents endroits - le plus souvent dans la partie inférieure droite ou gauche de l'abdomen. Elles augmentent d'intensité au cours de la journée, très souvent pendant une heure environ après un repas.
L'intensité de la douleur diminue après une selle. Autres symptômes pouvant survenir dans le SII : 1. diarrhée - selles molles et liquides trois fois par jour ou plus, poussées sur les selles. 2. constipation - selles dures et solides ; deux selles ou moins par semaine ; ou effort pendant les selles, 3. sensation de selles incomplètes, 4. selles chargées de mucus, 5. ballonnement abdominal.
Les critères de diagnostic du syndrome du côlon irritable (synonymes : syndrome du côlon irritable, syndrome de l'intestin irritable) (SII syndrome du côlon irritable) chez l'enfant comprennent la présence de tous les symptômes suivants, au moins une fois par semaine, pendant au moins deux mois avant l'établissement du diagnostic.
A. Gêne ou douleur abdominale répondant à au moins 2 des conditions suivantes au minimum 25 % du temps :
- amélioration après la défécation,
- apparition associée à des changements dans la fréquence des selles,
- apparition associée à des changements dans la consistance (l'aspect) des selles,
B. Il est nécessaire d'exclure un processus inflammatoire ou une anomalie anatomique néoplasique qui pourrait expliquer les plaintes de l'enfant.
