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Nutrition infantile - recommandations actuelles concernant certains produits et la supplémentation en vitamines D et K - partie 2.

Kamila Mielniczuk, MD

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Nutrition infantile - recommandations actuelles concernant certains produits et la supplémentation en vitamines D et K - partie 2.

Panthermedia

Nourrir son enfant

L'article présente les dernières recommandations pour la nutrition des nourrissons en bonne santé, émises par des experts polonais, ainsi que les règles actuelles de supplémentation en vitamines D et K et en acides oméga 3. La formation de bonnes habitudes nutritionnelles chez les plus jeunes enfants a un impact sur leur santé plus tard. La deuxième partie de l'article contient des informations sur l'introduction de la viande et du poisson dans le régime alimentaire et sur l'alimentation des nourrissons. Le rôle d'éléments tels que le fer et le fluor est également mentionné. Les dernières recommandations en matière de supplémentation en vitamines D et K ainsi qu'en acides oméga 3 sont données.

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Jus de fruits

Selon la définition de la Food and Drug Administration, les jus de fruits sont des produits dans lesquels la proportion de jus de fruits est de 100 %. Rappelons que les jus ne doivent pas être utilisés pour étancher la soif. Ils ne doivent pas se substituer à l'eau. En outre, les jus ne doivent pas être donnés aux nourrissons de moins de 5 mois, car ils peuvent réduire de manière significative le volume de lait consommé, qui est la source appropriée de nutriments essentiels à cet âge. Selon la position du groupe d'experts polonais, les jus peuvent être introduits dans l'alimentation des enfants nourris au sein après l'âge de 7 mois, et dans celle des enfants nourris artificiellement après l'âge de 4 mois. Il est conseillé de donner les jus à la cuillère. N'oubliez pas d'éviter de donner des jus avant l'heure du coucher et la nuit. La quantité de jus que l'enfant boit au cours de la journée doit être limitée. Elle ne doit pas dépasser 150 ml. Les jus et les fruits doivent être comptés dans la même ration. Il est préférable de donner un fruit frais plutôt qu'une petite tasse de jus. Les nourrissons ne peuvent recevoir que des jus à 100 %, en purée, sans sucre ajouté, pasteurisés. Afin que l'enfant ne limite pas le nombre de repas pris, ne donnez pas de jus entre les repas. En cas de troubles nutritionnels (malnutrition ou surpoids/obésité), de troubles fonctionnels du tube digestif ou de caries dentaires, le volume de l'apport en jus doit être soigneusement déterminé par le médecin ou le diététicien.

La viande

La viande est une source riche en fer, en zinc, en protéines complètes, en vitamine B12 et en carnitine et doit donc être introduite tôt dans l'alimentation du nourrisson. La volaille (dinde, oie, canard, poulet), le bœuf, l'agneau et le lapin doivent être introduits en premier. L'ordre dans lequel ces viandes sont introduites est facultatif. Au début, il est recommandé de donner au bébé environ 10 g de viande cuite ajoutée à une purée ou à une soupe de légumes. La quantité doit être progressivement augmentée jusqu'à 20 g à la fin de la première année de vie. Il n'est pas recommandé de donner des abats aux enfants de moins de 3 ans.

Lorsque vous achetez de la viande, il est important de veiller à son origine et aux bonnes conditions d'élevage des animaux. Les viandes d'origine inconnue ne doivent pas être achetées. Lors de l'achat, il faut s'assurer que la viande a été examinée par un vétérinaire.

Le poisson

Les poissons sont riches en PCBUPAL, des acides gras insaturés à longue chaîne, dont l'acide docosahexaénoïque (DHTA), qui appartient au groupe des acides oméga 3. Il se caractérise par de nombreux effets bénéfiques sur l'organisme, par exemple il influence le bon développement du cerveau et de l'organe de la vision, et réduit la concentration de triglycérides dans le sang. Sa carence peut être liée à l'apparition de maladies cardiovasculaires, du système immunitaire et de nombreux troubles mentaux, dont la dépression et le TDAH.

Pour couvrir correctement les besoins en DHTA, les poissons marins gras doivent être consommés régulièrement, au moins 1 à 2 fois par semaine. En Pologne, la consommation de poisson est insuffisante. Cela peut s'expliquer par la crainte que l'introduction précoce du poisson dans l'alimentation de l'enfant n'augmente le risque de sensibilisation. Cependant, les résultats d'études récentes indiquent que ce risque n'existe pas et que le poisson peut être donné dès la petite enfance. Il a été démontré que l'introduction précoce du poisson peut même favoriser le développement de la tolérance immunitaire et réduire le risque de développement d'une allergie. Afin de limiter la consommation de poissons susceptibles d'être contaminés par des substances nocives telles que le mercure et les dioxines, il est conseillé de consommer des poissons marins gras tels que le hareng, le saumon et le sprat, qui ne contiennent pas ces substances. Il est très important de ne pas donner aux nourrissons des poissons prédateurs. Il est également déconseillé de donner aux enfants de l'espadon, du requin, du maquereau royal, du thon et du tilefish. Le poisson doit être donné en petites portions, initialement une fois par semaine, en observant la réaction de l'enfant. Si l'enfant ne consomme pas suffisamment de poisson pour couvrir ses besoins en DHTA, il convient d'envisager une supplémentation en cet acide gras.

photo : shutterstock

Principes de la supplémentation en acides gras essentiels insaturés :

Les enfants nourris au sein reçoivent les acides gras essentiels avec le lait de leur mère et il n'est pas nécessaire de les compléter. Afin d'assurer une concentration suffisante de DHTA dans le lait (min. 100 mg/24 h), la femme qui allaite devrait se supplémenter avec au moins 200 mg de DHTA par jour, voire 400-600 mg de DHTA par jour si elle ne consomme pas suffisamment de poisson. Chez les enfants de plus de 6 mois, les produits complémentaires et le lait modifié contenant de la DHTA deviennent la principale source de DHTA dans l'alimentation. Malheureusement, la plupart des mélanges contiennent moins de DHTA que ce qui est recommandé par les experts. Une supplémentation en DHTA doit être introduite lorsque l'apport alimentaire en DHTA est insuffisant (moins de 100 mg/24 h).