Un autre groupe, très important, est celui des troubles de la santé mentale

Les troubles du spectre affectif, tels que la dépression ou le trouble bipolaire, peuvent affecter de manière significative le désir de s'alimenter. Le patient déprimé a beaucoup de mal à entreprendre des activités, même les plus élémentaires, pour satisfaire ses besoins physiologiques fondamentaux. Il y a une diminution des activités sociales, mais aussi des activités quotidiennes de base. Les personnes déprimées, en raison de carences en amines biogènes telles que la sérotonine et la noradrénaline, qui sont impliquées dans d'importants processus neurochimiques, peuvent présenter une diminution de l'appétit et une perte de poids conséquente. En outre, leur motivation à s'occuper des fonctions vitales de base telles que la nutrition diminue. Les troubles anxieux sont également souvent associés aux troubles alimentaires, qui se manifestent par une aversion pour la nourriture. L'anorexie mentale est une maladie du cercle des troubles psychiatriques fortement liée à l'alimentation. Dans cette entité, le patient éprouve une forte peur de prendre du poids ou de devenir obèse, même si son poids et son apparence sont objectivement normaux. La cause sous-jacente de cette maladie serait, comme dans la dépression, une carence en sérotonine et en noradrénaline.

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Les troubles gastro-intestinaux sont également une cause fréquente de perte de poids. Les troubles de la malabsorption sont au premier plan dans ce groupe. Les maladies inflammatoires de l'intestin provoquent souvent des lésions de la muqueuse, ce qui entraîne une incapacité à absorber les nutriments. Ces maladies comprennent la maladie de Crohn, dont l'essence est une inflammation chronique de la muqueuse, le plus souvent de l'intestin grêle, mais le processus pathologique peut toucher n'importe quelle partie du tractus gastro-intestinal. La colique ulcéreuse, ou colite ulcéreuse, est une affection similaire qui se caractérise par une inflammation du côlon et de la région rectale. Les principaux symptômes sont une diarrhée chronique et des douleurs abdominales. La diarrhée prolongée entraîne une perte de poids. La perte de poids peut également être causée par des intolérances alimentaires telles que la maladie cœliaque, qui se caractérise par une inflammation de la muqueuse intestinale, mais dans ce cas en réponse à un allergène tel que le gluten.

Perte de poids et cancer

Le dernier groupe de maladies qui affectent fortement l'état nutritionnel et le poids corporel, mais qui semble le plus grave, est celui des maladies cancéreuses. Dans leur cas, une perte de poids rapide sur une courte période peut être un symptôme du développement d'un processus prolifératif. Avec la croissance rapide de la tumeur, l'énergie de l'hôte (l'homme) est épuisée et il n'est pas en mesure de compenser une perte aussi importante. D'autre part, dans le cas de tumeurs situées dans les parties supérieures du tractus gastro-intestinal (cancer de la langue, cancer du pharynx, cancer du larynx, cancer de l'œsophage), des difficultés à ingérer des aliments, à déglutir. Dans les situations où la tumeur se développe dans la partie inférieure du tractus gastro-intestinal (cancer du côlon, cancer du rectum, métastases abdominales), une obstruction ou une altération de l'absorption des nutriments peut se produire. Le syndrome de cachexie est une situation extrême dans le cadre d'un cancer de longue durée. Ce syndrome se caractérise par un hypermétabolisme des graisses, des sucres et des protéines, ainsi que par des niveaux élevés de cytokines pro-inflammatoires et une perte de tissu musculaire.