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Vaccination contre la coqueluche pendant la grossesse : que faut-il savoir ?

Dr. Marta Litwińska

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Vaccination contre la coqueluche pendant la grossesse : que faut-il savoir ?

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Nouveau-né avec maman

La grossesse est une période extraordinaire pendant laquelle la femme, qui se prépare à la naissance de son enfant, prend particulièrement soin d'elle en adoptant un mode de vie sain, en pratiquant une activité physique ou en se rendant régulièrement chez le médecin. Au cours de chaque trimestre de la grossesse, des analyses de laboratoire et des examens échographiques sont effectués. Au troisième trimestre, le gynécologue informe de la possibilité de vaccination contre la grippe, COVID-19 ou contre la coqueluche. La coqueluche peut-elle être dangereuse pour une femme enceinte ? La vaccination contre la coqueluche est-elle obligatoire ?

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Table des matières :

  1. Coqueluche : quels sont les symptômes ?
  2. Comment les enfants tombent-ils malades à cause de la coqueluche ?
  3. Comment puis-je me protéger contre la maladie ?
  4. Vaccination contre la coqueluche : protège-t-elle le nouveau-né ?
  5. Coqueluche : types de vaccins et doses suggérées

La coqueluche semble être une maladie oubliée, actuellement absente de la société. Elle n'est le plus souvent associée qu'à la vaccination des enfants.

En revanche, la coqueluche est une maladie relativement courante. On estime qu'une grande partie des nouveau-nés sont infectés par des membres de la famille proche, le plus souvent la mère, suivie du père et, dans une moindre mesure, des frères et sœurs.

Coqueluche : quels sont les symptômes ?

La coqueluche est une maladie très contagieuse causée par une bactérie qui, en produisant une toxine, provoque un large éventail de symptômes. Le plus connu est une quinte de toux persistante qui peut entraîner un essoufflement.

Coqueluche, Grossesse, VaccinationLa coqueluche chez l'enfant, photo : panthermedia

La maladie elle-même se divise en trois phases:

  • la phase non inflammatoire,
  • la phase de toux paroxystique,
  • la phase de guérison.

Au cours de la première phase de la maladie, un écoulement nasal apparaît pendant environ une à deux semaines. La toux survient plus tard, d'abord fatigante la nuit, sèche puis productive. Lors d'une quinte de toux, une sensation d'essoufflement peut être ressentie. La toux peut être si forte qu'elle provoque des vomissements, des selles ou des urines involontaires. Souvent, des ecchymoses et une petite éruption pétéchiale sur le visage peuvent être observées au cours d'une crise.

Lacrise de toux se termine généralement par l'expectoration de sécrétions épaisses. Pendant une période de convalescence pouvant aller jusqu'à plusieurs mois, les crises sont moins fréquentes, mais peuvent être exacerbées par l'effort physique ou l'infection suivante.

Comment les enfants tombent-ils malades à cause de la coqueluche ?

Chez les adultes et les adolescents, le seul symptôme est souvent une toux accrue qui dure assez longtemps. Chez les nourrissons et les jeunes enfants, l'évolution de la maladie peut être plus grave. La maladie peut se manifester uniquement par une apnée ou des convulsions chez l'enfant.

Coqueluche, Grossesse, VaccinationEvolution de la coqueluche chez l'enfant, photo : panthermedia

Les bébés de moins de 6 mois sont les plus exposés à la maladie. Dans cette tranche d'âge, l'évolution de la maladie est généralement grave, avec des complications fréquentes.

Les complications chez les nourrissons sont les suivantes

  • le système respiratoire
  • système nerveux,
  • système musculo-squelettique.

Comment pouvons-nous nous protéger contre les maladies ?

Nous avons aujourd'hui accès à la vaccination, qui est obligatoire chez les enfants pour prévenir les maladies graves.

L'enfant est vacciné à partir de l'âge de 2 mois et, après la troisième dose, la protection est de 80 à 90 %. Les bébés de moins de 2 mois sont protégés par l'immunité de la mère, qui transmet ses anticorps par le placenta.

Vaccination contre la coqueluche : protège-t-elle le nouveau-né ?

En Pologne, depuis 2016, des recommandations pour la vaccination des femmes enceintes sont apparues dans le Programme d'immunisation protectrice, mais elles ne sont pas obligatoires.

La vaccination contre la coqueluche a un effet multidirectionnel sur la protection du nouveau-né. Elle protège d'abord la femme enceinte, puis la mère, qui pourrait potentiellement infecter le bébé.

Coqueluche, Grossesse, VaccinationVaccination contre la coqueluche pendant la grossesse, photo : panthermedia

En outre, comme nous l'avons déjà mentionné, des anticorps immunitaires sont produits après la vaccination et sont transmis à l'enfant par le placenta, ce qui lui confère une protection. Un dernier aspect des avantages potentiels est la sécrétion d'anticorps contre la coqueluche dans le lait maternel chez les femmes qui choisissent d'allaiter.

Toutes ces orientations contribuent à protéger le bébé dans les premiers mois de sa vie contre cette maladie dangereuse.

Coqueluche : types de vaccins et doses suggérées

En Pologne, la vaccination pendant la grossesse est recommandée à partir de la 28e semaine de grossesse. Une fois que l'immunité a été établie et que les anticorps ont été transmis au bébé par le placenta, la période de protection est d'environ 6-7 premières semaines, c'est-à-dire jusqu'à la première vaccination du bébé contre la coqueluche.

Il existe deux préparations sur le marché pour la vaccination contre la coqueluche (le vaccin dit acellulaire), qui contiennent également la vaccination contre la diphtérie et le tétanos. Une ordonnance peut être obtenue au cabinet du médecin généraliste, de même que la vaccination dans le cadre des soins primaires.

Coqueluche, Grossesse, VaccinationVaccination des bébés, photo : panthermedia

Une dose de vaccin suffit pendant la grossesse. La vaccination est effectuée indépendamment des antécédents vaccinaux de la personne. Les experts estiment que la vaccination devrait avoir lieu au cours de chaque grossesse, car la quantité d'anticorps immunitaires diminue un an après la vaccination.

La vaccination est l'une des grandes réalisations de la médecine, grâce à laquelle de nombreuses maladies dangereuses peuvent être évitées à tous les stades de la vie. En vaccinant pendant la grossesse, nous permettons de protéger l'enfant dès les premiers instants de sa vie selon la stratégie dite du cocon.