Chez les adolescents, il est conseillé de négocier ensemble un contrat basé sur le consentement mutuel plutôt que d'utiliser des systèmes de jetons, de règles et de conséquences, et de mettre davantage l'accent sur des procédures qui apprennent à faire face à son propre comportement.

3. Thérapie de l'enfant

L'efficacité des programmes de thérapie de vacances impliquant l'apprentissage de compétences sociales et d'adaptation a été prouvée. L'efficacité des approches thérapeutiques individuelles pour les enfants est limitée par rapport aux déficits fondamentaux de l'enfant, alors que la thérapie individuelle pour les enfants peut être indispensable pour les problèmes coexistants, tels que les déficits d'aptitudes sociales, une faible estime de soi. Cependant, elle ne doit pas être menée de manière isolée, sans introduire des interventions centrées sur la famille.

4. Pharmacothérapie

Le traitement pharmacologique est une méthode dont l'efficacité a été prouvée dans le traitement du TDAH. Il doit faire partie d'un traitement global. Dans le cas d'enfants atteints de TDAH sans diagnostic de trouble hyperkinétique et de diagnostics comorbides qui sont une complication du trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité, la psychoéducation, le conseil et des éléments de thérapie comportementale (éventuellement combinés à une thérapie de l'enfant) doivent toujours précéder le traitement pharmacologique. Dans le cas d'enfants présentant un diagnostic de trouble hyperkinétique, de dysfonctionnement persistant sévère ou de diagnostics supplémentaires qui sont des complications du TDAH (par exemple, trouble des conduites, syndromes dépressifs), la pharmacothérapie doit être mise en œuvre dès le début du traitement. La pharmacothérapie doit toujours être précédée d'une psychoéducation, et les interventions psychothérapeutiques sont incluses dans la suite du traitement.

Varsovie, 2010 19 01