L'âge n'est pas déterminant pour la réalisation d'une intervention visant à réduire les aréoles du mamelon. Toutefois, des problèmes peuvent se poser à cet égard : opérer des patientes immatures (pour des raisons formelles et juridiques, développement inachevé des glandes mammaires, entre autres), des patientes matures (changements mastopathiques, qui sont un type de pathologie au niveau des glandes mammaires).

Avant l'opération, outre les examens de laboratoire standard (par exemple, la morphologie), on demande dans certains cas une échographie ou une mammographie du sein.

Il existe un groupe de femmes qui ne se prêtent pas très bien à ce type d'intervention. Il s'agit des femmes :

• présentant des modifications mastopathiques prononcées,
• dont les seins sont très volumineux,
• après de nombreuses révisions infructueuses dans le passé.

Caractéristiques de l'intervention

L'intervention est réalisée sous anesthésie locale et ne dure pas plus d'une heure. Avant l'intervention, le médecin marque sur la peau de l'aréole les zones qui feront l'objet d'une intervention chirurgicale, afin de faciliter l'exécution exacte de l'intervention. En outre, une documentation photographique est prise.

Pendant l'opération, le chirurgien enlève l'excès de tissu autour de l'aréole. Le fragment de peau qui entoure le mamelon est éliminé. La partie restante est ensuite tirée vers l'intérieur et suturée à l'aide de fils résorbables afin d'obtenir un effet permanent et d'éviter que l'aréole ne s'étire à nouveau. Les incisions sont pratiquées à l'intérieur de l'aréole. Les cicatrices qui en résultent deviennent presque invisibles avec le temps. Dans de rares cas, une suture permanente est placée profondément dans le tissu sous-cutané. Elle a pour but d'empêcher l'aréole de s'étirer même après la cicatrisation.

Rétablissement et effets

Après l'intervention et dans les jours qui suivent, il y a une légère gêne sous forme de douleur (celle-ci est soulagée par des analgésiques oraux prescrits par le médecin).

La patiente rentre chez elle le jour même de l'intervention. Elle reprend ses activités normales après une période de quelques jours.

Le pansement est changé au bout de deux jours, tandis que les sutures sont retirées une semaine après l'intervention.

Important : la durée de la période de convalescence dépend de la nature de l'intervention. La durée de la période de convalescence dépend de la prédisposition de chaque patient.

Indications postopératoires :

• éviter les efforts physiques (période de 7 jours après l'opération),
• éviter les efforts physiques importants (pendant une période de 14 jours après l'opération),
• l'utilisation de sauna, de bains chauds, de séjours à des températures élevées n'est pas recommandée (pendant une période de 14 jours après l'opération).

Important ! Certains patients peuvent souffrir de troubles sensoriels temporaires au niveau des aréoles. Ce symptôme disparaît quelques semaines après l'intervention.

Comme toute intervention chirurgicale, celle-ci est sujette à l'apparition de complications :

• hématome,
• retard de cicatrisation,
• infections,
• formation de cicatrices trop importantes,
• troubles sensoriels permanents dans les aréoles.

En ce qui concerne les effets de la procédure de réduction des aréoles, les meilleurs résultats sont obtenus chez les femmes qui ont des seins petits et moyens et qui ne présentent pas de changements mastopathiques significatifs.

L'aspect des aréoles avant l'intervention détermine dans une large mesure l'aspect qu'elles auront après l'intervention chirurgicale.

photo : panthermedia

Le résultat du traitement est permanent. Toutefois, l'effet esthétique (modification du halo de l'aréole) peut être plus ou moins affecté :

• la grossesse,
• allaitement,
• fluctuations hormonales,
• prise de poids importante,
• chirurgie mammaire.

Important ! Une femme qui subit ce type d'intervention doit savoir qu'il est impossible d'obtenir une forme parfaite et une symétrie idéale des aréoles.