La sinusite chronique est l'une des affections ORL les plus courantes. Les symptômes typiques sont les maux de tête, la restriction du passage nasal et l'écoulement nasal, communément appelé "nez qui coule". Le ballonnet des sinus est une méthode de traitement révolutionnaire pour l'ORL, qui constitue une alternative à la chirurgie classique. Il s'agit d'une méthode peu invasive qui utilise des micro-outils spéciaux pour atteindre les zones difficiles d'accès à l'intérieur de la cavité nasale.
L'utilisation du ballon en médecine est très courante. "Le ballon est utilisé dans d'autres spécialités médicales telles que la cardiologie et la radiologie interventionnelle. En ORL, il a permis d'introduire une technique mini-invasive pour le traitement chirurgical des sinus paranasaux (maxillaires, frontaux et cunéiformes). Cette méthode fait de plus en plus d'adeptes, tant parmi les médecins que parmi les patients. Comme la méthode de traitement est basée sur l'utilisation de la microchirurgie et d'un endoscope, elle est très sûre et présente une faible incidence de complications postopératoires. Elle a également été utilisée avec succès chez des enfants souffrant d'inflammations récurrentes. Pendant l'intervention, aucune incision n'est pratiquée sur la peau du nez ou à l'intérieur de la cavité nasale, de sorte que le temps de rétablissement et la cicatrisation des tissus sont réduits au maximum. Aucun pansement intra-nasal ou extra-nasal n'est nécessaire après l'intervention. L'intervention est souvent réalisée le jour même, ce qui signifie que quelques heures après l'opération, le patient peut quitter la clinique et rentrer chez lui. Il est également possible de reprendre le travail et les activités quotidiennes quelques jours après l'intervention.
Description de la méthode :
- Cette méthode fait partie des procédures mini-invasives (des micro-outils sont utilisés pendant la procédure pour atteindre les zones difficiles d'accès dans la cavité nasale et les sinus),
- La première étape de la procédure consiste à insérer un petit cathéter par les narines avant ("trous nasaux"), dans la bouche naturelle du sinus, qui est équipé à l'extrémité d'un ballon très solide fait d'un matériau spécial,
- Le chirurgien contrôle la position de la sonde à l'aide d'un endoscope - un appareil équipé d'une source lumineuse et de fibres optiques spéciales qui permettent de visualiser l'intérieur du nez (le chirurgien peut voir les parois de la cavité nasale et de la cavité sinusale sur un moniteur, avec un fort grossissement),
- Le ballon est ensuite gonflé avec du liquide à une pression de plusieurs à plusieurs atmosphères, ce qui permet de débloquer efficacement les bouches sinusiennes enflammées, ce qui permet de les débloquer,
- Au cours de cette étape, les sinus sont débarrassés des sécrétions inflammatoires et purulentes, ce qui rétablit leur fonction normale,
- Une fois la sortie des sinus débloquée, tous les instruments (ballonnet, cathéter et fil-guide) sont retirés,
- L'utilisation d'instruments délicats et flexibles a rendu la procédure plus sûre et moins invasive que la chirurgie classique. L'utilisation d'instruments délicats et flexibles a rendu l'intervention plus sûre et moins invasive que la chirurgie classique.
Comment se déroule la procédure ?
Avant l'intervention, des tests de laboratoire tels que la numération sanguine, la détermination du temps de coagulation du sang, le groupe sanguin et les tests virologiques sont nécessaires. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale. La durée de l'intervention dépend de la réalisation ou non d'autres interventions complémentaires au cours de l'opération, telles que la septoplastie (correction de la cloison nasale), la conchoplastie (correction des cornets nasaux).
L'opération dure généralement entre 1 et 3 heures. Un examen à effectuer avant l'intervention est une tomodensitométrie des sinus pour évaluer les changements dans les sinus et à l'intérieur du nez. Une consultation d'anesthésie (pour évaluer les risques chirurgicaux) et un ECG (pour évaluer la fonction cardiaque) sont également nécessaires. Cette procédure est destinée aux personnes qui souffrent de sinusites récurrentes depuis de nombreuses années et dont les traitements antérieurs (principalement pharmacologiques) n'ont pas donné de résultats. Il convient de souligner que cette technique ne peut être utilisée que par des oto-rhino-laryngologistes spécialement formés et certifiés pour participer au cours de formation Endoscopic Sinus Catheterisation (CEZ),(Balloon Sinuplasty).
