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Fausses couches spontanées - informations pour les patientes. Partie 1 - causes.

Dr Sophie Poland

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Fausses couches spontanées - informations pour les patientes. Partie 1 - causes.

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Tristesse, dépression

Cet article explique ce qu'est une fausse couche spontanée et les principaux facteurs qui peuvent causer cette complication de la grossesse.

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Le système endocrinien de la femme joue un rôle extrêmement important dans l'ensemble du processus de reproduction. Les troubles de la sécrétion des hormones sexuelles constituent une menace pour le développement de la grossesse. La progestérone, considérée comme l'hormone de la grossesse, est la plus importante en début de grossesse. Jusqu'au troisième mois de la grossesse, la fonction du corps jaune est extrêmement importante. Par son activité hormonale , il soutient la grossesse jusqu'à ce que le placenta prenne en charge cette fonction. Une défaillance du corps jaune peut entraîner des lésions précoces de l'ovule fœtal ainsi qu'une préparation anormale de l'endomètre, empêchant une implantation et un développement corrects de l'embryon.

Les trois premiers mois de la grossesse représentent la période durant laquelle l'embryon est le plus exposé à divers facteurs tératogènes. Il s'agit de la période dite d'organogenèse, c'est-à-dire du processus de formation de tous les organes. L'action de l'un des facteurs défavorables au cours de cette période peut perturber ce processus. Si l'œuf fœtal est endommagé, l'organisme tente généralement de s'en débarrasser par ses propres moyens, ce qui conduit à une fausse couche.

Un certain nombre de maladies maternelles, en particulier au cours du premier trimestre de la grossesse, peuvent être très préjudiciables au développement ultérieur de la grossesse. Les maladies à température élevée peuvent entraîner le détachement prématuré de l'œuf du fœtus. Les infections virales telles que la rubéole, les oreillons, la rougeole, la grippe et les infections bactériennes telles que la toxoplasmose, la listériose et d'autres sont également très importantes. Les virus et les bactéries peuvent infecter le fœtus, entraver son développement, le faire mourir et finalement provoquer une fausse couche.

photo : pantherstock

Ces maladies deviennent particulièrement dangereuses lorsqu'elles s'accompagnent d'une température élevée. De nombreux médicaments utilisés dans le traitement de ces infections ont un effet tératogène sur le fœtus. Il est donc extrêmement important d'établir ou d'exclure une grossesse avant de traiter ces maladies. En effet, il arrive souvent que des femmes en début de grossesse soient en contact avec les maladies susmentionnées ou en souffrent sans savoir qu'elles sont enceintes. Des maladies telles que le diabète, les maladies rénales ou thyroïdiennes peuvent également nuire au développement du fœtus et entraîner une fausse couche.

Les anomalies de toute nature de l'embryon causées par des facteurs tels que les anomalies chromosomiques du fœtus, les malformations, les conflits sérologiques, les défauts du cordon ombilical ou les anomalies du placenta en développement peuvent entraîner la mort du fœtus et une fausse couche.

L'âge de la femme est également très important pour le déroulement normal de la grossesse. Des études montrent que les fausses couches sont beaucoup plus fréquentes chez les femmes de plus de 38 ans. Le risque de fausse couche augmente également lorsqu'une grossesse est créée sur le site à la suite d'une fécondation in vitro ou d'une grossesse multifœtale.

Il ne faut pas oublier un facteur très important qui influe sur la grossesse : le facteur psychologique. Une attitude positive pendant la grossesse, le désir d'avoir un enfant et le fait d'éviter les situations stressantes ont sans aucun doute un impact important sur le succès de la grossesse. Le soutien du partenaire et des proches permet à la femme enceinte d'atteindre la sérénité nécessaire pendant la grossesse.