La constipation chez l'enfant

On parle de constipation chez l'enfant lorsque les selles sont évacuées moins souvent que tous les trois jours ou lorsque l'enfant doit faire beaucoup d'efforts pour aller à la selle. La constipation est considérée comme l'un des troubles les plus courants chez les enfants, affectant jusqu'à 10 % des tout-petits. En cas de constipation, les selles peuvent sembler incomplètes et les selles évacuées sont dures et solides. Des abrasions de la muqueuse anale et des saignements peuvent survenir. La constipation peut être divisée en deux groupes principaux : les constipations dites fonctionnelles et les constipations dites organiques, causées par diverses affections (hypothyroïdie, allergie, mucoviscidose, etc.). On estime que plus de 90 % des cas de constipation sont dus à des troubles fonctionnels, qui peuvent être influencés, par exemple, par une mauvaise alimentation, l'irritabilité et les situations de stress. Un régime alimentaire malsain peut contribuer à la constipation chronique, auquel cas il est essentiel de consulter un spécialiste.

Constipation chez l'enfant - symptômes

Les symptômes inquiétants suggérant une constipation chez l'enfant sont les suivants :

de longs intervalles entre une selle et la suivante (même plusieurs jours),
des douleurs lors de l'émission des selles,
une consistance dure et solide des selles,
du sang après les selles, causé par l'irritation de la muqueuse anale par les selles dures et solides.

Constipation chez l'enfant - critères de diagnostic

Les critères de diagnostic de la constipation chez les enfants de moins et de plus de 4 ans sont différents et sont décrits dans les "critères de Rome IV". Dans le cas des enfants de moins de 4 ans, on parle de constipation lorsqu'au moins deux des symptômes énumérés se manifestent pendant au moins un mois (au moins une fois par semaine) :

pas plus de 2 selles par semaine,
aller à la selle au moins une fois par semaine,
rétention des selles,
selles abondantes et volumineuses,
selles douloureuses,
selles disproportionnées.

Chez les enfants de plus de 4 ans et les adolescents, on parle de constipation lorsqu'au moins 2 des symptômes suivants sont présents depuis au moins un mois (au moins une fois par semaine) :

pas plus de 2 selles par semaine,
au moins 1 épisode d'émission de selles,
refus d'aller à la selle,
selles volumineuses,
douleur abdominale,
sensation de masses fécales dans l'intestin.

Constipation chez l'enfant, photo : panthermedia

Constipation chez l'enfant - remèdes maison

L'utilisation de médicaments ou de remèdes maison pour lutter contre la constipation dépend avant tout de l'âge de l'enfant. Dans le cas des nouveau-nés et des bébés qui ne peuvent pas aller à la selle, il est conseillé de consulter un pédiatre et de ne jamais donner de médicaments à l'enfant sans contrôle médical. Dans le cas d'enfants plus âgés, il vaut la peine d'essayer de leur donner des fruits, tels que des pommes fraîches ou une compote de prunes ou de pruneaux séchés, qui sont connus pour stimuler le péristaltisme intestinal. Il convient de vérifier si le régime alimentaire de votre enfant est riche en composés qui aident à réguler la fonction intestinale - produits à base de céréales complètes, riches en fibres. En outre, il convient d'introduire davantage de liquides dans l'alimentation de l'enfant : les liquides diluent le contenu de l'intestin, ce qui facilite le transit intestinal. Chez les enfants plus âgés, vous pouvez envisager d'introduire une activité physique, qui contribue également à améliorer le péristaltisme intestinal. Si les remèdes maison ne suffisent pas, un sirop à base de lactulose est proposé. Quels sont les produits à limiter ou à exclure lorsqu'un enfant souffre de constipation? Il est certain qu'il faut éliminer les sucreries, le sucre, le riz blanc, les bananes, le pain léger, les produits gras et frits, les boissons sucrées gazeuses et non gazeuses. Il est intéressant d'inclure le kéfir, le babeurre, le yaourt nature et les graines de lin.

Constipation chez l'enfant - Quand faut-il consulter un médecin ?

Si la constipation touche un jeune enfant, il convient de consulter rapidement un médecin. Dans le cas d'une constipation pour laquelle les médicaments ou les remèdes maison ne fonctionnent pas et qui, de plus, se manifeste par une constipation :

douleurs abdominales,
fièvre,
sang dans les selles,
ballonnements abdominaux,
douleur rectale.

Il est nécessaire de contacter votre médecin, car il faudra mettre en place un traitement spécialisé. En cas de constipation récurrente, notamment chez les jeunes enfants, il convient de se demander si le problème n'est pas d'ordre émotionnel. Les jeunes enfants - qui vont à la crèche ou à l'école maternelle - sont souvent très affectés par le changement de vie que représente l'entrée dans un "monde différent" et réagissent en ayant des problèmes de transit intestinal. Il peut parfois s'avérer nécessaire de faire appel à un psychologue pour aider à résoudre le problème.

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Constipation chez l'enfant - symptômes, causes, remèdes

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