Les maladies cardiovasculaires sont restées la principale cause de décès en Pologne pendant de nombreuses années, malgré l'augmentation de l'incidence du cancer. En raison du rôle extrêmement important du système circulatoire dans le fonctionnement de l'organisme, et en même temps de sa structure complexe, il existe un grand nombre de conditions qui, dans des cas extrêmes, peuvent conduire à une réduction significative ou à un arrêt complet de son fonctionnement. Quels sont les symptômes d'un arrêt cardiaque soudain ? Comment le reconnaître et que faire si l'on voit une personne inconsciente ? Autant de questions qui méritent des réponses.
Tout le schéma de la réanimation de base (BLS) en cas d'arrêt cardiaque soudain (ACR) repose sur l'hypothèse que notre objectif est de rétablir la circulation sanguine le plus rapidement possible ! Par conséquent, tous les gestes mentionnés précédemment doivent être effectués rapidement et efficacement. Lorsque le patient ne respire plus, chaque seconde est précieuse. Le personnel non médical (c'est-à-dire la majorité de la population du pays) doit partir du principe qu'une absence de respiration signifie une absence de fonction cardiaque systolique. Ne prenez pas le pouls vous-même ! Seule une équipe d'ambulanciers et de médecins pourra le faire. Sans perdre de temps, commencez les compressions thoraciques. Allongez-vous sur le dos tout en comprimant la partie centrale du sternum. Un poignet doit être placé sur l'autre, l'ensemble du membre supérieur doit être droit, car la RCP sur des mains dites "flasques" est souvent inefficace. L'essentiel est d'effectuer des compressions régulières au rythme de 100 par minute jusqu'à une profondeur de 6 cm ! On commence à réanimer un adulte en effectuant 30 compressions de ce type. Il faut ensuite envisager de pratiquer le bouche-à-bouche. Cette manœuvre a pour but d'introduire de l'air dans les poumons afin de maintenir une oxygénation relativement élevée du sang. Cependant, rappelez-vous que nous ne sommes pas obligés de procéder à des insufflations de sauvetage. Si nous ne sommes pas sûrs de pouvoir le faire en toute sécurité, nous devons nous en abstenir. Cela ne nous dispense pas pour autant d'effectuer des compressions thoraciques ! C'est le rétablissement de la circulation sanguine qui est le plus important et qui augmente considérablement les chances de survie du patient jusqu'à l'arrivée de l'équipe médicale d'urgence.
Procédure d'utilisation du CAE
photo : panthermedia
Si nous avons réussi à trouver un CAE à l'endroit où se trouve une personne ayant subi un arrêt cardiaque soudain, notre prise en charge doit être modifiée comme suit :
- Allumez immédiatement le CAE.
- Collez les électrodes à côté du CAE selon le schéma figurant sur l'appareil (une électrode sous la clavicule droite, l'autre sous et à gauche du mamelon gauche).
- À partir de ce moment, suivez les instructions du CAE. L'appareil émet des commandes vocales fortes, simples et sans ambiguïté. Le CAE émettra des messages demandant de s'éloigner du patient après l'enregistrement pour l'analyse du rythme cardiaque et l'éventuelle décharge électrique (défibrillation).
- Si le CAE estime que le rythme ne se prête pas à la défibrillation, il nous en informera. La commande vocale de l'appareil vous indiquera de procéder immédiatement à une réanimation par des compressions thoraciques. En outre, chez les patients que le CAE va défibriller, il vous demandera également de commencer les compressions une décharge à la fois. Les compressions doivent être effectuées pendant deux minutes. Le CAE réévalue ensuite le rythme et le cycle est répété.
En même temps, il est bon de rappeler que l'exécution d'une RCP de base est une obligation légale et morale pour chacun d'entre nous ! Nous sommes légalement responsables si nous ne portons pas secours. Nous ne devons pas tenter de pratiquer la RCP, sauf si nous considérons que la situation met notre santé ou notre vie en danger. Dans ce cas, appelez immédiatement les secours.
