Latrichotillomanie est un trouble très particulier qui consiste à s'arracher les cheveux de manière impulsive. Les personnes atteintes de trichotillomanie ne peuvent s'empêcher de s'arracher les cheveux malgré les effets visibles de cette pratique (perte de cheveux). Comme pour d'autres troubles du contrôle des impulsions, la trichotillomanie s'accompagne de sensations de plaisir et de soulagement, et l'acte même de s'arracher les cheveux est précédé d'une grande excitation.

L'auto-agression implique des actes d'automutilation qui prennent une forme impulsive et surviennent dans des conditions de stress excessif et en réponse à des difficultés de la vie. L'acte d'automutilation est précédé d'une excitation affective (émotionnelle) excessive et d'un besoin irrésistible de s'infliger de la douleur.

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Lesaccès de colère incontrôlables sont déclenchés par un besoin incontrôlable de se décharger. Le patient est incapable de contrôler son agressivité bien qu'il soit conscient des conséquences de son comportement.

Les achats compulsifs, l'hypersexualité, l'utilisation abusive de l'ordinateur ou la boulimie peuvent également être inclus dans les TOC.

Étiologie des troubles du contrôle des impulsions :

• lésions frontales,
• consommation de substances qui affectent le système de récompense,
• activation hyperdopaminergique.

Lestroubles du contrôle des impulsions entravent considérablement le fonctionnement du patient dans la société et peuvent entraîner des conflits avec la loi. Il est donc important que le patient soit diagnostiqué et traité le plus rapidement possible.