La tocophobie en tant que trouble anxieux

La tocophobie est considérée comme un trouble anxieux. Cependant, les critères diagnostiques spécifiques nécessaires pour diagnostiquer ce trouble n'ont pas encore été définis. Parmi les types de peur panique de l'accouchement, on distingue la tocophobie primaire (chez les femmes qui accouchent pour la première fois) et la tocophobie secondaire (qui survient à la suite d'un accouchement antérieur traumatisant). La peur de l'accouchement qui survient pendant la grossesse n'est pas constante. Son niveau augmente surtout au cours du troisième trimestre. Cependant, le corps de la femme enceinte s'efforce de maintenir l'homéostasie. Les résultats de l'étude ont montré que, malgré l'augmentation de l'anxiété, les niveaux d'hormones accompagnant la réponse au stress n'ont pas augmenté. La fonction cardiovasculaire n'est pas non plus affectée par cette peur. Ces données sont pertinentes pour le développement neurocomportemental de l'enfant.

Sources et symptômes de l'anxiété

L'apparition de la tokophobie peut être déterminée par un certain nombre de facteurs. Parmi ceux-ci, citons un seuil de sensibilité à la douleur réduit et une faible estime de soi. L'incidence de ce trouble a été observée plus souvent chez les femmes jeunes, économiquement défavorisées ou moins éduquées. Les femmes ayant subi des violences physiques ou sexuelles appartiennent également à un groupe à risque particulier. Les messages sociaux jouent également un rôle particulier. Souvent, la seule source de connaissances sur l'accouchement est constituée par les récits effrayants des amies des femmes ou même de leurs propres mères.
Les sources de peur sont le plus souvent

• la douleur,
• la perte de contrôle,
• le manque de force,
• la mort de soi-même ou de son enfant,
• la peur de donner naissance à un enfant souffrant d'un handicap physique ou mental, et
• le manque de confiance dans l'équipe soignante.

Bien qu'il n'existe pas de critères diagnostiques, il est possible de distinguer les symptômes qui accompagnent la plupart des cas. Il s'agit des symptômes suivants

• des cauchemars récurrents
• anxiété persistante,
• dysfonctionnement professionnel,
• des difficultés dans le fonctionnement quotidien, ainsi que
• des symptômes psychosomatiques : douleurs abdominales et vomissements (plus fréquents que chez les femmes en bonne santé).
  

photo : pantherstock

Les symptômes peuvent également inclure des groupes de comportements spécifiques tels que :

• retarder la décision ou renoncer complètement à être mère,
• l'utilisation simultanée de plusieurs méthodes de contraception,
• l'abandon complet des relations sexuelles jusqu'à ce que l'on ait l'assurance qu'une césarienne peut être pratiquée, et même la demande d'une vasectomie et d'une stérilisation.