Les saignements sont-ils toujours un symptôme alarmant ? Dans le cas des femmes, ce n'est pas toujours une cause d'inquiétude. Les saignements cycliques chez les femmes ne sont même pas un symptôme, mais un phénomène physiologique indiquant le fonctionnement normal de l'axe appareil reproducteur-hypophyse-ovaire. Cependant, il est important de savoir quand un saignement de l'appareil génital doit éveiller notre vigilance et nous amener à consulter un gynécologue. L'article suivant décrit les causes les plus fréquentes de saignements anormaux chez la femme.
Quand les saignements génitaux doivent-ils être considérés comme anormaux ?
Pour répondre à cette question, il faut d'abord se demander ce qu'est un saignement normal chez la femme. Nous considérerons certainement que les saignements menstruels (règles) sont des saignements normaux. Une menstruation normale ne doit pas durer moins de 3 jours et pas plus de 7, elle doit se produire tous les 25 à 35 jours et la quantité de sang perdue doit se situer entre 30 et 80 ml. Tout saignement survenant avec des décalages dans ces limites peut suggérer une pathologie. Les premières règles d'une jeune fille doivent survenir entre 9 et 16 ans. Un âge plus précoce peut être associé à une puberté précoce. La dernière menstruation, ou ménopause, survient entre 49 et 53 ans (en Pologne, l'âge moyen est de 51 ans).
Quelques termes gynécologiques liés aux anomalies hémorragiques
Les cycles trop courts, d'une durée inférieure à 21 jours, et généralement non ovulatoires, sont appelés polyménorrhée. En revanche, les oligoménorrhées (du latin oligo qui signifie petit) sont des cycles longs, d'une durée supérieure à 35 jours, souvent anovulatoires ou avec une deuxième phase du cycle prolongée. On distingue également le concept d'hyperménorrhée, qui correspond à des règles abondantes avec des pertes de sang de plus de 100 ml, ce qui peut entraver le fonctionnement quotidien et souvent même conduire à une anémie.
Les saignements pendant la grossesse sont-ils toujours préoccupants ?
Il est important de se rappeler que des saignements de grossesse peuvent survenir, en particulier au début de la grossesse. Ils sont préoccupants lorsqu'ils sont très intenses et accompagnés de fortes douleurs, de vomissements et d'un malaise général. En cas de suspicion de grossesse et de saignement, il est important de consulter un gynécologue ou un service d'urgence gynécologique. Dans le pire des cas, en cas de saignements directement liés à la grossesse, nous pouvons être confrontés à un développement anormal de l'embryon, ce qui entraîne une fausse couche. On parle de fausse couche lorsque la grossesse s'interrompt spontanément ou artificiellement avant 22 semaines de gestation. Les causes les plus fréquentes d'une fausse couche sont les anomalies de l'appareil génétique de l'embryon en développement, les anomalies de la phase lutéale dans laquelle la progestérone, hormone responsable du déroulement normal de la grossesse, joue un rôle majeur, l'infection intra-utérine et les anomalies de la formation du placenta, qui est la source de nutrition du fœtus.
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Grossesse extra-utérine
Une grossesse ectopique est une implantation d'un embryon en dehors de la cavité utérine. Le développement correct de l'embryon dépend de nombreux facteurs, mais l'un des principaux est certainement l'implantation correcte. La cavité utérine se prépare en termes de structure et de composition à recevoir l'embryon qui sera hébergé pendant les neuf prochains mois. Cette préparation permet la formation du placenta et la croissance du fœtus. Si l'œuf fœtal est placé dans un endroit qui ne présente pas les bonnes conditions, son développement ne peut se faire correctement. De plus, cela peut constituer un risque pour la santé de la mère. Dans le cas d'une grossesse extra-utérine, le test de grossesse est positif, il peut y avoir des taches dans les voies génitales, des douleurs abdominales basses et, en cas de rupture de la trompe de Fallope, des douleurs abdominales sévères et un état grave de la patiente.