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Rhinite allergique
Rhinite non allergique

On distingue deux types derhinite : la rhinite allergique et la rhinite non allergique. La cause de la rhinite non allergique est généralement une infection virale, bien qu'elle puisse également être causée par une irritation.

La rhinite peut être aiguë (à court terme) ou chronique (à long terme). La rhinite aiguë est souvent causée par des infections virales, mais peut également résulter d'allergies, de bactéries ou d'autres causes. La rhinite chronique survient généralement au cours d'une sinusite chronique(rhinosinusite chronique).

Rhinite allergique

On estime qu'entre 10 et 30 % de la population souffre de rhinite allergique.

Larhinite allergique est causée par la réaction du système immunitaire de l'organisme à un facteur environnemental. Les facteurs les plus courants sont la poussière, les moisissures, le pollen, l'herbe, les arbres et les squames d'animaux. La rhinite allergique peut être causée par des allergies saisonnières ou annuelles.

Les symptômes de la rhinite allergique sont les suivants : démangeaisons, éternuements, écoulement nasal, arrière-goût dans la bouche, démangeaisons et larmoiements. Des maux de tête, un gonflement des paupières, une toux et des ronflements peuvent également survenir.

Méthodes de traitement de la rhinite allergique :

Éviter si possible les substances qui provoquent l'allergie.
Utilisation d'un spray nasal contenant des corticostéroïdes (réduit l'inflammation nasale causée par des sources multiples et est relativement sûr pour une utilisation à long terme).
Utilisation d'antihistaminiques (ils préviennent une réaction allergique et assèchent la muqueuse nasale, mais beaucoup d'entre eux provoquent une somnolence et d'autres problèmes, en particulier chez les personnes âgées).
Utilisation d'eau de mer ou de solution de sel de mer.

Les antibiotiques ne soulagent pas les symptômes de la rhinite allergique.

Rhinite non allergique

Il existe de nombreuses classifications de la rhinite non allergique. On peut toutefois la diviser en plusieurs catégories :

rhinite virale aiguë ;
rhinite chronique ;
rhinite hypertrophique ;
rhinite atrophique ;
rhinite nauséabonde (ozena) ;
rhinite vasomotrice.

Rhinite virale aiguë

La rhinite virale aiguë peut être causée par différents virus ou même par le rhume. La maladie est plus fréquente pendant la période hivernale.

Les symptômes comprennent un écoulement nasal, des éternuements, une congestion, une toux et un état subfébrile.

Rhinite chronique

La rhinite chronique est le plus souvent causée par des infections récurrentes. Les symptômes de ce type de rhinite sont un écoulement nasal, des lésions des muqueuses, des difficultés respiratoires et, dans le pire des cas, une anosmie, c'est-à-dire une perte totale de l'odorat.

Rhinite hypertrophique

La rhinite chronique hypertrophique se caractérise par la formation de polypes d'origine inflammatoire dans la cavité nasale du patient, qui sont généralement situés dans le passage nasal moyen. Le seul traitement efficace de ce type de rhinite est l'excision chirurgicale des polypes.

Rhinite atrophique

Dans la rhinite atrophique, la muqueuse est la plus vulnérable. La présence d'agents pathogènes entraîne l'arrêt ou la diminution de la sécrétion des glandes salivaires et séreuses du nez. Il en résulte la formation de croûtes dont l'ablation se termine très souvent par une hémorragie.

Rhinite, photo : panthermedia

Rhinite nauséabonde (ozena)

La rhinite chronique nauséabonde, également appelée ozena, a une évolution similaire à celle de la rhinite atrophique. Elle se distingue par une odeur désagréable émanant du nez. Ce changement peut conduire à une perte totale de l'odorat. Une bonne méthode pour atténuer la gêne consiste à se rincer le nez avec une solution saline ou des préparations disponibles en pharmacie. Les gouttes nasales peuvent également apporter un soulagement.

Rhinite vasomotrice

La dernière rhinite non allergique abordée est la rhinite vasomotrice. Il est très difficile de poser un diagnostic correct dans ce type de rhinite en raison des symptômes, qui peuvent durer quelques minutes ou plus longtemps, qui accompagnent généralement l'allergie (crises d'éternuement, écoulement nasal aqueux, larmoiement). Le choix du bon diagnostic nécessite un certain nombre d'investigations, tant au niveau ORL qu'au niveau allergique. Des changements soudains de température, c'est-à-dire un refroidissement ou une surchauffe importante des parties sensibles du corps, en particulier les pieds et le dos, peuvent être à l'origine de crises récurrentes.

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Rhinite d'origine allergique et non allergique

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