Leur carence est reconnue depuis longtemps comme une cause possible de l'apparition de symptômes de lésions du système nerveux périphérique et central.

Carence en vitamine B1

Les besoins quotidiens en vitamine B1 sont d'environ 1,5 à 3 mg. En cas de carence, surtout à long terme, des pathologies du système nerveux apparaissent, appelées syndrome de Vernicke-Korsakov et maladie du béri-béri.

Lessymptômes de la carence en vitamine B1 peuvent apparaître dans les syndromes de malabsorption, la sténose du pylore, après une gastroectomie, dans la colite ulcéreuse, la maladie alcoolique et une supplémentation réduite en vitamine B1 principalement dans les syndromes dépressifs et les troubles de l'alimentation.

Les symptômes concernent le système nerveux périphérique. Ils comprennent des paresthésies, une sensibilité, des crampes persistantes dans les membres inférieurs et des troubles sensoriels. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la force musculaire s'affaiblit.

Lediagnostic clinique peut être basé sur la détermination des taux sériques de vitamine B1 ou sur la quantité de vitamine excrétée dans les urines.

Syndrome de Wernicke-Korsakoff

Les symptômes neurologiques caractéristiques de ce syndrome apparaissent brusquement. Les causes de la carence en vitamine B1 comprennent l'alcoolisme, les vomissements incessants, les traitements par dialyse, la nutrition parentérale prolongée et les pathologies du tractus gastro-intestinal entraînant une malabsorption.

Les symptômes de ce syndrome sont divisés en deux catégories : neurologiques et pscyhiatriques.

Lessymptômes neurologiques du syndrome de Wernicke-Korshau sont principalement des troubles des mouvements oculaires, une irrégularité de la pupille et une mauvaise réaction à la lumière, ainsi que des troubles de la marche, tandis que la partie psychiatrique du syndrome comprend un syndrome amnésique avec des troubles de la mémoire et de l'orientation.

Les tests permettant de confirmer une carence en vitamines comme dans la maladie du béri-béri comprennent la détermination des concentrations sériques de vitamines.

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Carence en vitamine B12

Les besoins quotidiens en vitamine B12 sont d'environ 5 mg. Elle est principalement contenue dans les aliments carnés. Les causes de sa carence peuvent être multiples, les plus courantes étant :

• les maladies de l'estomac, telles que le cancer ou la mucosite
• les maladies de l'intestin grêle
• malabsorption
• les erreurs alimentaires, le végétarisme - les parasites
• parasites
• effets de certains médicaments

La carence en vitamines se manifeste par une faiblesse et un engourdissement des pieds et des mains. Avec le temps, des troubles sensoriels supplémentaires du mouvement, du toucher de la pression, de la douleur et de la température apparaissent également, ainsi qu'une faiblesse des membres inférieurs, des sphincters et une détérioration importante de la vision.