L'énurésie nocturne est classée parmi les parasomnies. La personne atteinte de ce trouble urine inconsciemment pendant son sommeil. Ce problème touche aussi bien les enfants que les adultes.
Les enfants âgés de dix-huit mois à trois ans apprennent à se retenir d'uriner pendant le sommeil et, en fonction du développement individuel de l'enfant, l'acquisition de cette compétence peut se prolonger jusqu'à l'âge de cinq ans. Si l'énurésie ne se produit pas plus de deux fois par semaine à cet âge, il ne s'agit pas encore d'un trouble. Chez les plus jeunes, cette pathologie a souvent des répercussions sur l'estime de soi et c'est en grande partie à la famille de l'enfant qu'il revient de gérer le problème.
L'une des causes de la rétention urinaire nocturne est l'hormone antidiurétique, qui réduit la quantité d'excréments produite pendant le sommeil. Si la quantité de cette hormone est insuffisante, il y a miction nocturne. Cependant, les causes du trouble peuvent être très variées, liées à l'existence d'autres problèmes de sommeil, ainsi qu'à des maladies psychiatriques, à la consommation de certains médicaments ou de substances psychoactives. Très souvent, l'énurésie n'apparaît pas comme un problème en soi, mais accompagne d'autres anomalies. Dans le cas des enfants, on constate parfois qu'ils se mouillent immédiatement après le réveil, avant d'avoir le temps d'aller aux toilettes. Ce problème survient surtout chez ceux qui souffrent de TDAH ou qui vivent dans des familles très désorganisées où le petit est exposé à beaucoup de stress et de stimuli externes négatifs.
Pendant l'enfance, l'énurésie est beaucoup plus fréquente chez les garçons que chez les filles, mais à l'âge mûr, ces proportions changent. Ce trouble a également une origine génétique.
Pour pouvoir traiter cette anomalie, il faut d'abord établir un dossier médical complexe afin de déterminer la cause, la fréquence et l'intensité de l'énurésie. Le médecin doit certainement savoir quels médicaments le patient prend et s'il est aux prises avec d'autres troubles. Il est possible qu'il recommande de tenir un journal du sommeil pour aider à déceler certains schémas répétitifs, et il peut également être utile d'effectuer une polysomnographie et d'examiner la composition de l'urine. Toutes les données recueillies aideront certainement à déterminer la cause du problème et à recommander un traitement qui minimisera autant que possible le problème gênant.
