Dans la population générale, les symptômes psychopathologiques atteignent 25 %. Ils sont généralement liés à l'anxiété ou à des changements d'humeur.
Troubles anxieux dans la maladie de Parkinson
La prévalence de toutes les formes d'anxiété dans la maladie de Parkinson est estimée entre 38 et 75 %. Les troubles anxieux et dépressifs mixtes sont les plus fréquents. Les causes de ces troubles sont inconnues ; ils peuvent résulter d'une diminution des niveaux de dopamine dans le cerveau ou survenir après l'utilisation de médicaments prescrits pour la maladie de Parkinson.
Troubles anxieux en cas de lésions cérébrales et de maladies démyélinisantes
Les troubles anxieux post-traumatiques ou démyélinisants sont très rares. Ils prennent généralement la forme d'une simple phobie ou d'une anxiété généralisée.
Les syndromes dépression-anxiété sont généralement observés dans la sclérose en plaques. Leur prévalence peut atteindre 50 %. Les complications psychiatriques potentielles sont également liées à l'utilisation de l'interféron et des stéroïdes.
Troubles psychotiques
Les troubles psychotiques se manifestent le plus souvent sous la forme de délires ou d'hallucinations. Ils sont principalement observés dans la maladie de Parkinson, la maladie de Huntington et l'épilepsie.
Symptômes psychotiques dans la maladie de Parkinson
La prévalence des symptômes psychotiques dans la maladie de Parkinson s'élève à 40 % des patients. Une proportion importante est induite par les médicaments antiparkinsoniens utilisés. Les plus fréquents sont les syndromes délirants ou les psychoses de type schizophrénique. Le risque de psychose est plus élevé chez les patients âgés ou chez ceux qui ont reçu un diagnostic de démence.
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Troubles psychotiques dans la maladie de Huntington
Des épisodes psychotiques surviennent chez 25 % des patients, souvent dans la phase initiale, alors que les symptômes moteurs ne sont pas encore observés. Cela conduit généralement à un diagnostic erroné de schizophrénie. Les symptômes disparaissent spontanément au stade avancé de la maladie, lorsque les caractéristiques de la démence prédominent.
Troubles psychotiques dans l'épilepsie
La psychose interictale touche 7 à 12 % des patients. Le tableau clinique ressemble à celui de la schizophrénie et le traitement est très difficile en raison de l'apparition de crises après l'administration de la plupart des antipsychotiques.
