La prévalence des symptômes psychiatriques chez les patients qui consultent un neurologue est élevée, jusqu'à 50 %, ce qui indique qu'ils peuvent être une manifestation de nombreux troubles neurologiques.

Un aspect important de la cooccurrence des troubles psychiatriques et neurologiques est l'impact des symptômes psychopathologiques sur le traitement et le diagnostic du patient. Dans de telles situations, la coopération avec le patient est difficile.

Troubles de la conscience

Les troubles de la conscience sont l'un des troubles psychiatriques les plus courants dans la pratique médicale, y compris les troubles neurologiques. Ils résultent d'une déficience métabolique du cerveau. La déshydratation, l'hypoxie, la fièvre, les neuroinfections, les traumatismes cérébraux et les accidents vasculaires cérébraux sont les causes les plus fréquentes de ces troubles.
Les manifestations typiques des troubles de la conscience sont les suivantes :

• la désorientation
• troubles de la pensée et de la mémoire ;
• hallucinations et délires
• l'anxiété ;
• troubles du sommeil.

La prise en charge des troubles de la conscience comprend la mise en œuvre d'un traitement causal et général, qui constitue une partie importante de la thérapie, notamment en termes d'hydratation, d'établissement de niveaux adéquats d'électrolytes et de glucose, et de traitement des infections concomitantes.

Troubles dépressifs

Des troubles pathologiques de l'humeur apparaissent dans la plupart des maladies neurologiques, en particulier celles qui évoluent de manière chronique. Chez les patients atteints de sclérose en plaques et de maladie de Parkinson, la dépression est diagnostiquée chez 50 % d'entre eux, tandis qu'en cas d'épilepsie, elle peut toucher jusqu'à 75 % des patients.
Outre la baisse d'humeur, on observe une irritabilité accrue, une vacillation émotionnelle, une apathie et un repli sur soi.

Le traitement comprend une thérapie avec des antidépresseurs.

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Troubles anxieux

Les troubles anxieux accompagnent les patients en post-AVC, épilepsie, lésions cérébrales post-traumatiques, maladie de Parkinson et maladies prolifératives du cerveau.

Troubles anxieux après un accident vasculaire cérébral

Les troubles anxieux sont observés dans 9 à 28 % des cas chez les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral. Ces troubles prennent le plus souvent la forme d'une anxiété généralisée ou d'une simple phobie. Les symptômes d'anxiété post-AVC n'ont pas tendance à disparaître, ce qui peut indiquer une base "organique".