L'attitude à l'égard de soi-même et de ses actions est un facteur très important qui contribue au succès ou à l'échec. Déjà lors de la planification et de la fixation d'objectifs, comme décrit ci-dessus, un certain état d'esprit peut être décisif. Un piège courant dans lequel tombent les personnes obèses et les personnes qui maigrissent est la pensée en noir et blanc, c'est-à-dire l'utilisation d'extrêmes. C'est particulièrement vrai lorsqu'il s'agit de la perception de soi et des questions liées à l'alimentation.

Les schémas typiques de pensée extrême sont les suivants "lorsque je perds du poids, je vaux quelque chose - lorsque je prends du poids, je ne vaux rien", "perdre ne serait-ce que quelques kilos me rend physiquement attirant/attractive - prendre ne serait-ce que quelques kilos me rend dégoûtant !"Je perds du poids quand je ne mange pas de sucreries (ou tout autre produit "interdit") - si j'en mange ne serait-ce qu'un peu, peu importe la quantité, car la perte de poids a de toute façon échoué", "pour perdre du poids, il n'est pas nécessaire de trop manger - quand on mange trop, tout est parti et il ne sert à rien de se contrôler davantage", "si vous mangez trop un jour, vous devez vous priver de nourriture le lendemain".

Les pensées extrêmes provoquent des émotions extrêmes - de l'euphorie et de la joie au découragement et à la colère. Elles contribuent également à des comportements extrêmes, allant d'un engagement exagéré en faveur de la perte de poids (régimes stricts, exercices physiques intensifs) à un manque d'intérêt pour sa propre santé (excès alimentaires incontrôlés, négligence du sommeil, ignorance des maux, manque d'activité physique).