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Coronavirus et patients en oncologie

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Coronavirus et patients en oncologie

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Traitement du cancer

La situation épidémiologique mondiale actuelle constitue une menace dans presque tous les pays du monde. La propagation du coronavirus (COVID-19) est particulièrement dangereuse pour les personnes qui suivent un traitement oncologique, car ce type de traitement est généralement basé sur l'élimination ou l'affaiblissement du système immunitaire. Les patients en oncologie constituent donc un groupe à risque particulier en termes d'infection à coronavirus.

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La Leukemia & Lymphoma Society, en surveillant la situation mondiale concernant le coronavirus et sa propagation rapide, accorde une attention particulière aux patients en oncologie, qui sont plus à risque du fait qu'ils sont immunodéprimés. En tant qu'organisation de santé, la Société souligne l'importance de suivre les directives des CDC, les centres américains de contrôle et de prévention des maladies, afin de se protéger et de protéger leurs proches contre l'infection.

Précautions

Tout d'abord, l'attention est portée sur l'hygiène - la principale mesure préventive pour stopper la propagation du virus. Il s'agit de se laver fréquemment les mains, d'utiliser des mouchoirs, de désinfecter les surfaces couramment utilisées et de faire attention lorsqu'on éternue ou qu'on tousse. Il est également important que ces règles soient respectées non seulement par les personnes présentant un risque accru de contracter la maladie, mais aussi par celles qui se trouvent dans l'environnement immédiat [1].

Il faut également mettre à jour ses connaissances sur la vaccination antigrippale, qui est disponible chaque année. Dans le contexte des patients oncologiques, le CDC recommande une voie d'administration différente de la voie standard, ainsi qu'un calendrier de vaccination légèrement différent en raison d'une immunité réduite dans ce groupe de patients [1].

En présence de symptômes pouvant suggérer une infection par COVID-19, il convient de contacter immédiatement un médecin afin de vérifier la possibilité d'une exposition au virus et d'une infection. Les principaux symptômes suggérant une infection à coronavirus sont l'essoufflement, la toux et la fièvre.

Un autre élément à prendre en compte est un éventuel voyage, qui doit absolument être discuté avec votre médecin - selon les recommandations des CDC, les voyages sont fortement déconseillés à l'heure actuelle [1].

Consultation médicale

Bien que les patients en oncologie soient plus exposés au risque d'infection, en particulier dans le contexte du coronavirus actuel, et qu'il soit associé à un risque élevé, la plupart d'entre eux sont déjà en phase de post-traitement oncologique et leur système immunitaire est généralement déjà largement rétabli. Néanmoins, tout patient suivi par un oncologue, quel que soit le stade de son traitement, devrait discuter de sa situation avec son médecin afin de trouver les meilleurs moyens de se protéger. En effet, chaque organisme est différent et réagit différemment à la fois au traitement oncologique et à une éventuelle infection par un coronavirus [2].

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photo : panthermedia

Le COVID-19 étant un virus récemment découvert, aucun médicament spécifique ni aucune mesure préventive ne sont connus à l'heure actuelle - la médecine et l'épidémiologie se basent sur les connaissances acquises à ce jour. Malgré cela, les spécialistes se réfèrent à des informations générales concernant le risque d'infection chez les patients en oncologie. La meilleure mesure préventive est sans aucun doute d'éviter le virus, ce qui est particulièrement important chez les patients qui suivent actuellement une chimiothérapie ou chez les patients ayant subi une greffe de moelle osseuse, dont le système immunitaire est supprimé ou complètement éliminé. Toutefois, s'il existe une possibilité que les symptômes qui se manifestent soient liés au coronavirus, il est essentiel de consulter un médecin. Par ailleurs, aux États-Unis, on envisage la possibilité d'une visite de suivi du patient en crise ou d'une conversation (visite virtuelle) avec l'équipe soignante, plutôt qu'une visite physique au centre de cancérologie. Ce type de visite a pour but de guider la personne et de l'inciter à prendre les mesures et les actions appropriées [2].

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Risque pour les patients atteints de cancer

Le point le plus important est que tout le monde ne tombera pas malade, mais il y a indubitablement des groupes de personnes qui sont potentiellement plus à risque de tomber malade que d'autres, une conclusion tirée des statistiques sur l'incidence de la grippe. Les personnes âgées et celles qui souffrent de pathologies telles que le diabète, les maladies cardiovasculaires, les maladies rénales chroniques et les maladies pulmonaires sont des groupes à plus haut risque de contracter le coronavirus. Selon le Dr Steve Pergam, chercheur en maladies cliniques et infectieuses, les données provenant de Chine, d'Italie et d'autres sites de transmission du virus indiquent que les patients atteints de cancer sont plus exposés au risque d'infection.

Cette nouvelle réalité présente un nouveau défi : le risque d'infection s'étend au-delà de la période de traitement actif, car les séquelles immunosuppressives des patients traités en oncologie sont durables et ne doivent pas être oubliées [3].

Selon les informations fournies par la Société polonaise d'oncologie, les hôpitaux de cancérologie ont introduit une interdiction totale des visites, qui restera en vigueur jusqu'à nouvel ordre. Les patients eux-mêmes n'ont pas le droit de quitter leur chambre afin de les protéger au maximum du risque d'infection venant de l'extérieur. Si la température est supérieure à 38 degrés et qu'elle s'accompagne de symptômes tels que la toux et l'essoufflement, le patient ne doit pas se rendre à la clinique externe ou au centre d'oncologie, car cela présente un risque pour les autres patients.

Dans la mesure du possible, le patient doit se rendre seul à l'hôpital, éventuellement accompagné d'une autre personne si la personne qui se rend à l'hôpital a besoin de soutien. La personne qui l'accompagne doit cependant être en bonne santé, avoir des antécédents médicaux et avoir pris sa température.

Afin de minimiser les risques pour les patients des services d'oncologie, les entrées des hôpitaux sont limitées et des informations et procédures détaillées sont affichées sur les portes des établissements.

Certains centres peuvent également modifier le calendrier des rendez-vous de suivi. Assurez-vous donc avant votre visite que le rendez-vous est à jour et obtenez des informations et des instructions sur la manière de procéder. L'heure précise du rendez-vous est très importante - les centres demandent aux gens de se présenter à une heure précise, car il n'est pas nécessaire de se présenter à l'avance, ce qui entraînerait une accumulation de patients et un risque accru [4].