Les indicateurs reconnus de la qualité des soins médicaux sont la mortalité néonatale et les résultats du traitement du cancer. Grâce à l'application du modèle de soins obstétriques à trois niveaux depuis de nombreuses années, la mortalité néonatale se rapproche de la moyenne européenne, mais les résultats du traitement du cancer sont loin de ceux obtenus dans les pays développés, principalement en raison de la proportion excessive de patients présentant des formes avancées de cancer au moment du diagnostic.
Quelles sont les chances des Polonaises d'être protégées contre le cancer du col de l'utérus par rapport à leurs homologues européennes ?
D'année en année et de mois en mois, le nombre de municipalités qui financent la vaccination contre le papillomavirus augmente. En 2009, des dizaines de villes et de municipalités polonaises ont décidé de vacciner gratuitement les jeunes filles de 11 à 12 ans contre le papillomavirus, responsable d'environ 70 % des cas de cancer du col de l'utérus. Il s'agit de grandes villes telles que Poznań, Gdynia, Lublin Jastrzębie Zdrój, Zielona Góra, ainsi que de villes plus petites telles que : Gostyn, Gogolin, Legionowo ou Nieporęt.
Les meilleurs exemples sont les districts de Żary et de Poznań, qui mettent en œuvre des campagnes de vaccination contre le papillomavirus pour la deuxième année consécutive en utilisant leurs propres fonds.
Le poviat d'Inowrocław a été le premier en Pologne à obtenir des fonds du mécanisme de financement de l'Espace économique européen pour les vaccinations. Les fonds collectés doivent permettre de vacciner trois cohortes de filles (2 317 au total). En Europe, plusieurs pays ont introduit la vaccination universelle contre le HPV (Allemagne, Italie, Roumanie).
Dans neuf pays, la vaccination est totalement gratuite pour au moins une cohorte de filles ; dans trois pays, la vaccination est subventionnée.
Pologne individuellement
En Pologne, la vaccination contre le HPV a été incluse dans le calendrier vaccinal recommandé pour le moment. Cette information était attendue par de nombreuses autorités locales, qui souhaitent rejoindre le groupe croissant de villes et de municipalités qui utilisent déjà activement cette forme de prévention du cancer du col de l'utérus. Dans notre pays, la campagne prend différentes formes, en fonction des ressources financières dont dispose la municipalité ou le bailleur de fonds. Des dizaines de municipalités se sont déjà engagées à financer la vaccination pour protéger les jeunes filles contre le cancer du col de l'utérus.
Toutes les filles d'une année donnée sont vaccinées, ou bien un certain nombre d'adolescentes qui s'inscrivent pour la première fois à la vaccination sont vaccinées. Parfois, les fonds du gouvernement local ne suffisent qu'à vacciner un groupe sélectionné de filles, par exemple à Varsovie, les résidentes des maisons d'enfants sont vaccinées. À Jastrzębie Zdrój, la Fondation pour la santé et le bien-être couvre environ 90 % du coût de la vaccination des filles âgées de 12 à 19 ans.
Depuis deux ans, Poznań et le district de Poznań participent activement à la mise en œuvre d'un programme de prévention du cancer du col de l'utérus basé sur l'éducation des jeunes filles et de l'ensemble de la communauté de la région. Dans le cadre de ce programme, toutes les jeunes filles de 13 ans de Poznań et les deux tiers des jeunes résidentes du district (âgées d'un an) sont vaccinées.
À Zielona Góra, la campagne vise toutes les résidentes de la ville : les adolescentes peuvent bénéficier de vaccinations gratuites, tandis que les femmes adultes sont encouragées à profiter d'examens cytologiques et mammographiques gratuits.
Dans deux villes, des fondations ont joué le rôle d'organisateurs d'actions préventives. À Łódź, la Fondation pour les enfants atteints de cancer "Krwinka", et à Jastrzębie-Zdrój, la Fondation pour la protection de la santé et le bien-être social.
L'Europe au centre
Plus d'une douzaine de pays européens ont déjà décidé de mettre en place des programmes de prévention du cancer du col de l'utérus et de vaccination universelle des jeunes filles. Il s'agit notamment de l'Italie, de la France, du Royaume-Uni et de la Roumanie : L'Italie, la France, le Royaume-Uni et la Roumanie. D'autres pays envisagent cette possibilité dans les années à venir.
