Le vitiligocongénital apparaît spontanément ou est associé à d'autres maladies. La plaque de l'ongle a une surface normale mais perd sa transparence. Cela est dû à un dysfonctionnement de la matrice de l'ongle.

On distingue le vitiligopartiel et le vitiligototal. Parfois, le vitiligo partiel est un stade du vitiligo total. Le patient peut présenter les deux types d'affection à différents moments de sa vie. Le vitiligo total peut être causé par la fièvre typhoïde, la lèpre, la cirrhose, le fait de se ronger les ongles ou la prise de médicaments cytotoxiques.

Levitiligo partiel se divise en trois types : transversal, ponctué et longitudinal. Le vitiligo transversal se caractérise par la présence de nombreuses lignes opaques. Il survient souvent chez les femmes dont la matrice de l'ongle a été endommagée lors d'une manucure. Le vitiligo longitudinal se caractérise par la présence de lignes blanches de 1 mm sous la plaque de l'ongle. Il peut être associé à la maladie de Darier.

Le vitiligoponctué est très fréquent. Des points blancs apparaissent sur la plaque de l'ongle. Ils se déplacent vers le haut au fur et à mesure que l'ongle pousse. Souvent, la cause peut être une infiltration d'air entre les cellules ou un traumatisme.