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Signification de l'allèle LHA - Cw6 dans le psoriasis

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Signification de l'allèle LHA - Cw6 dans le psoriasis

Pantherstock

Psoriasis

Le psoriasis est une maladie chronique dont les symptômes varient considérablement. Il s'agit d'une maladie non transmissible qui a tendance à récidiver, ce qui affecte considérablement la qualité de vie des patients. Le mécanisme pathologique de sa formation n'est pas entièrement compris aujourd'hui, mais ces dernières années ont apporté de plus en plus de nouveaux rapports sur le psoriasis.

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Le psoriasis est une maladie chronique de la peau qui touche environ 1 à 3 % de la population. Son mécanisme pathologique n'est pas encore totalement compris, bien que ces dernières années aient apporté de plus en plus de nouveaux rapports. Le psoriasis peut revêtir une forme très différenciée. Il s'agit avant tout de lésions cutanées résultant d'une "erreur" dans le fonctionnement des mécanismes épidermiques. [1]. Il s'agit d'une maladie non infectieuse avec une charte récurrente-rémittente, qui rend très difficile le fonctionnement normal de la société. Son symptôme le plus caractéristique est la présence de papules rouges et plates avec exfoliation en surface et tendance à former des squames caractéristiques. Elle touche le plus souvent la peau poilue de notre corps, mais les lésions peuvent apparaître presque partout (inclusion muqueuse). En outre, elle peut également prendre une forme articulaire, on parle alors d'arthrite psoriasique, qui n'est pas nécessairement précédée ou concomitante à des lésions cutanées. [2]

Depuis de nombreuses années, la présence de l'antigène LHA, Cw6, indique une prédisposition certaine au développement du psoriasis, en particulier en ce qui concerne son premier type, qui est diagnostiqué à un jeune âge (jusqu'à 40 ans) et qui est généralement sévère, aigu et chronique. Cette prédisposition s'oppose au psoriasis de type 2, qui est diagnostiqué après l'âge de 40 ans et se caractérise généralement par une évolution beaucoup plus douce.

Les derniers rapports sur le psoriasis proviennent d'observations faites par des scientifiques américains en collaboration avec des chercheurs islandais. Ils ont évalué l'importance du gène LHA-Cw6 en termes d'impact sur les effets de l'ablation des amygdales chez les patients atteints de psoriasis. Le groupe de patients observés était composé de 258 patients ayant des antécédents de lésions psoriasiques au cours des 24 derniers mois et des antécédents d'amygdalectomie. Des prélèvements de gorge ont été effectués sur les patients et ils ont été génotypés pour LHA - Cw6.

Les experts ont observé que les patients homozygotes pour l'allèle LHA-Cw6 après une amygdalectomie présentaient une réponse significativement meilleure en termes de lésions psoriasiques que ceux qui étaient hétérozygotes et ne présentaient pas cet allèle. Une réduction allant jusqu'à 82 % de la sévérité des lésions cutanées mesurée par l'échelle PSAI a également été observée (42 % chez les hétérozygotes et 31 % chez les patients sans LHA-Cw6 ; p < 0,001). En outre, les lésions cutanées étaient significativement plus fréquemment associées à une pharyngite chez les sujets homozygotes (p = 0,007) et ils ont eu plus d'épisodes d'infection pharyngée d'étiologie streptococcique au cours de leur vie.

Il faut cependant garder à l'esprit qu'un nombre relativement faible de patients a été étudié et que certaines données sont rétrospectives. Néanmoins, la conclusion de ces observations est qu'il faut s'attendre à une réponse du psoriasis après une amygdalectomie. [3]