Selon des données américaines, 46% des femmes préménopausées sont concernées.

Il existe deux types principaux de mastalgie :

• la mastalgie cyclique ;
• la mastalgie non cyclique ;
• la troisième est la douleur mammaire, qui résulte de changements dégénératifs dans la poitrine.

La mastalgie cyclique représente 70 % des douleurs mammaires signalées. Elle est causée par un déséquilibre hormonal - augmentation des œstrogènes et diminution de la progestérone. Elle survient pendant les cycles non ovulatoires et la période préménopausique.

Lamastalgie peut coexister avec une série de symptômes tels que la dépression, la fatigue et les maux de tête. La douleur mammaire peut être exacerbée :

• le tabagisme
• la consommation de café,
• le stress chronique,
• les facteurs psychologiques.

Outre les troubles hormonaux, la mastalgie non cyclique est causée par des modifications morphologiques du sein, par exemple

• dilatation des canaux lactifères ;
• dégénérescence fibro-kystique du mamelon ou kystes du mamelon ;
• une augmentation de la densité du mamelon à la mammographie.

Laprise en charge thérapeutique exclut dans un premier temps la possibilité de lésions malignes. Le traitement comprend l'adoption d'un mode de vie plus actif, la réduction de la consommation de caféine et de graisses.

Letraitement pharmacologique comprend des préparations d'origine végétale, des vitamines E et B6, des anti-inflammatoires locaux et des médicaments hormonaux.