La prophylaxie spécialisée est liée à la phase d'hygiène, qui est la première étape du traitement de l'inflammation buccale. Elle consiste en des examens périodiques, le choix d'une hygiène domestique adéquate, le nettoyage mécanique des dents, le détartrage, le polissage des couronnes et des collets et la fluoration.
La première étape fondamentale est toujours un examen dentaire approfondi, un diagnostic et la définition d'un plan de traitement. Parmi les problèmes les plus courants liés à une hygiène insuffisante, on peut citer la présence de biofilms (conglomérats de bactéries et de plaque dentaire), de caries et parfois d'abcès gingivaux.
Le nettoyage mécanique de la surface des dents est effectué pour éliminer la plaque et pour des raisons esthétiques. Il est également effectué avant la fluoration, le blanchiment et les traitements parodontaux.
Le nettoyage mécanique, quant à lui, est effectué à l'aide de pièces à main spécialisées à vitesse lente et à contre-angle, appelées "sableuses". Ces pièces à main éliminent efficacement les dépôts causés par la consommation de grandes quantités de café ou le tabagisme. Cet appareil produit un jet d'eau et d'air très puissant contenant des particules de nettoyage. Ce traitement n'est pas efficace pour les plaques déjà minéralisées, c'est-à-dire le tartre. Cette activité doit être répétée 1 à 2 fois par an et, pour les personnes souffrant de gingivite, selon les besoins.
La méthode préférée pour éliminer la plaque dentaire est l'ultrason ( détartrage ultrasonique ). Il s'agit d'une procédure rapide et moins traumatisante pour les tissus durs de la dent et le ciment radiculaire. Elle entraîne une perte de tissus dentaires durs plusieurs fois moins importante que les méthodes utilisant des instruments manuels.
En raison de la très grande sensibilité du détartreur, sa puissance et la position de son embout doivent être choisies avec soin. Une mauvaise application des ultrasons peut provoquer un traumatisme tissulaire important. Les conditions contre-indiquant l'utilisation des ultrasons sont : les stimulateurs cardiaques implantés et la présence d'implants (risque d'endommagement de la connexion entre l'implant et l'os).
Bien entendu, l'élimination du tartre n'est qu'un des nombreux éléments du traitement parodontal. Ces traitements peuvent parfois entraîner l'apparition d'obturations en surplomb, qui peuvent être meulées à l'aide d'une lime diamantée ou d'une gomme à polir et ajustées à la zone gingivale, ou carrément remplacées. Il convient également de veiller à ce que la surface des racines exposées soit lissée, car une surface rugueuse favorise l'accumulation de résidus alimentaires.
Après une hygiénisation dentaire professionnelle réalisée de cette manière, il est recommandé d'appliquer du fluor sur les dents de contact, ce qui prévient une éventuelle hypersensibilité et protège les dents contre le développement de caries.