On estime que le psoriasis touche une personne sur cinquante dans le monde, ce qui représente un énorme réservoir de malades nécessitant des soins spécialisés. Le psoriasis affecte la peau, mais aussi les ongles, le cuir chevelu et même les articulations. La maladie se caractérise par une évolution chronique, avec des rémissions temporaires et des rechutes. Tout le monde est concerné : femmes, hommes, enfants, adultes et personnes âgées. Il est intéressant de noter que les populations d'Extrême-Orient, d'Afrique de l'Ouest et les Inuits ne souffrent pas de psoriasis, ce qui suggère que la maladie pourrait être génétique sous nos latitudes.
Symptômes et évolution psoriasis
À ce jour, les médecins n'ont pas été en mesure de déterminer clairement la cause de la maladie. De nombreuses publications indiquent que des facteurs génétiques influencent l'apparition de la maladie - si les deux parents sont atteints de psoriasis, le risque d'avoir un enfant qui développe la maladie est de près de cinquante pour cent. Outre les facteurs génétiques, les troubles immunitaires, certaines infections et les réactions indésirables à certains médicaments sont considérés comme des causes de psoriasis. Récemment, de nombreux médecins ont souligné que le stress chronique et à long terme pouvait également être un facteur de développement du psoriasis. Les symptômes les plus courants du psoriasis sont l'apparition soudaine de papules rouges et squameuses qui ont tendance à se regrouper pour former ce que l'on appelle les plaques psoriasiques. Les plaques peuvent former des groupes plus importants, connus dans la littérature sous le nom de plaques psoriasiques. Selon le type et la gravité des lésions, une distinction est faite :
- psoriasis papulo-pustuleux - le patient présente une prédominance de papules apparaissant sur différentes parties du corps,
- le psoriasis en plaques : le patient présente de nombreuses "plaques", qui résultent de la fusion de lésions psoriasiques,
- psoriasis de longue durée - les lésions sont recouvertes de squames,
- le psoriasis accompagné de pustules remplies de pus, considéré comme une forme sévère de psoriasis.
En plus de la division indiquée, il existe également une deuxième division qui comprend les trois types fondamentaux de psoriasis, à savoir
- le psoriasis vulgaire,
- le psoriasis pustuleux (mains et pieds),
- le psoriasis érythrodermique.
Les lésions psoriasiques apparaissent généralement sur la peau des coudes et des genoux, mais elles peuvent aussi, par exemple, apparaître sur le cuir chevelu. Parfois, chez certains patients, les symptômes touchent également les articulations : douleurs des doigts, tremblements des mains, douleurs dans différentes parties de la colonne vertébrale (généralement la colonne cervicale ou lombaire).
L'ensemencement des lésions psoriasiques peut se produire sous l'influence de facteurs externes, tels que :
- une infection bactérienne ou virale aiguë et soudaine,
- une inflammation chronique des sinus, de la vésicule biliaire ou des appendices,
- le décollement des squames,
- l'utilisation excessive de pommades et leur application intensive sur les zones affectées.
Il est important de rappeler que le psoriasis n'est pas une maladie contagieuse et qu'il ne peut donc pas être contracté par un autre patient.
Quand consulter et traitement du psoriasis
Si l'un de vos proches est atteint de psoriasis, votre risque de contracter la maladie est plus élevé. Surveillez donc attentivement votre peau et réagissez à tout changement qui pourrait apparaître. Si vous remarquez des papules, des taches ou des squames d'aspect étrange sur votre peau, consultez immédiatement votre médecin.
Traitement psoriasis
Le traitement du psoriasis repose principalement sur des médicaments topiques, bien qu'il soit parfois complété par des médicaments oraux. Le traitement topique (externe) repose sur l'utilisation d'agents exfoliants tels que l'acide salicylique ou l'urée, associés à des médicaments destinés à inhiber la division cellulaire excessive (cignoline, glucocorticoïdes). Les dérivés de la vitamine D3 et de la vitamine A sont également utilisés. En cas de maladie avancée, le traitement oral est associé à un traitement par des lampes émettant des rayons UV à l'intensité appropriée. Parmi les médicaments oraux utilisés pour traiter le psoriasis, on trouve les antibiotiques, les rétinoïdes, qui sont des dérivés de la vitamine A, la ciclosporine et les médicaments biologiques, de plus en plus utilisés. Un rôle clé dans le traitement du psoriasis est de prendre soin de la peau et de ne pas la laisser se dessécher, ce qui augmente l'apparition des lésions. Le traitement prophylactique du psoriasis repose sur les soins de la peau, le traitement des lésions, l'utilisation de bains d'huile, une bonne alimentation et l'évitement des médicaments qui favorisent l'apparition des lésions.
