Si l'on demandait à quelqu'un à quel trouble mental est associée une humeur dépressive, la réponse serait très probablement la dépression. En effet, c'est cette entité qui conduit le plus souvent les gens à éprouver de la tristesse, de l'anhédonie et d'autres symptômes de troubles dépressifs. Cependant, une chose doit être dite : la dépression a plus d'un nom. Il en existe jusqu'à une douzaine de types différents.
Table des matières :
- Dépression résistante aux médicaments
- Dépression au cours de la tuberculose
- Dépression chez l'enfant
- Dépression post-partum
- Dépression chez les personnes âgées
- Dépression psychotique
- Autres types de dépression
Les patients souffrant de dépression sont extrêmement nombreux (l'OMS estime que plus de 300 millions de personnes dans le monde souffrent de dépression), mais toutes les dépressions n'évoluent pas de la même manière. En effet, il existe aujourd'hui de nombreux types de troubles dépressifs différents, au cours desquels les patients peuvent être confrontés non seulement à une baisse de l'humeur, mais aussi à d'autres troubles distincts.
Dépression pharmacorésistante
La dépression pharmacorésistante est probablement la plus grave des différentes formes de dépression. On parle de ce type de trouble affectif lorsqu'un patient a été traité avec deux, voire plusieurs antidépresseurs différents, sans parvenir à obtenir une amélioration clinique satisfaisante. Il convient de souligner que ce type de dépression ne peut être diagnostiqué que lorsque le patient.. :
- a été traité avec des antidépresseurs appartenant à des groupes de médicaments différents,
- a utilisé les préparations en question pendant une période suffisamment longue,
- a pris les médicaments tels qu'ils lui ont été prescrits.
La dépression pharmacorésistante se caractérise précisément par le fait qu'il est très difficile d'obtenir les résultats escomptés dans le cadre de son traitement. Les symptômes de ce type de trouble affectif sont essentiellement analogues à ceux d'autres types de troubles dépressifs, mais ils peuvent être plus graves.
La dépression au cours de la tuberculose
Ladépression peut être une entité autonome, comme elle peut être un pôle d'un problème différent, celui du trouble affectif bipolaire (TB). En général, la dépression dans la tuberculose est similaire à d'autres types de dépression; cependant, les patients peuvent présenter certaines anomalies caractéristiques, telles que l'irritabilité, une tendance aux accès de colère ou des niveaux d'activité accrus.
Il est très important de faire la distinction entre la dépression "typique" et la dépression liée à la tuberculose. Le traitement de la dépression dans le cadre de la tuberculose est différent du traitement des troubles dépressifs seuls. Dans le cas des troubles bipolaires, les patients ont besoin d'un traitement normothymique - l'utilisation d'antidépresseurs pendant un épisode dépressif peut entraîner la disparition de la dépression, mais son remplacement par un épisode maniaque.
La dépression chez les enfants
Il semblerait que la dépression ne concerne que les adultes, mais ce n'est pas du tout le cas. Malheureusement, les troubles dépressifs peuvent également survenir chez les enfants, bien que beaucoup moins fréquemment que chez les adultes. Il est souvent difficile de diagnostiquer une dépression chez l'enfant en raison de la façon dont les troubles de l'humeur se manifestent dans cette tranche d'âge. En effet, chez les enfants, outre la baisse de l'humeur, l'aversion pour l'activité et l'indifférence, des problèmes tout à fait inhabituels peuvent apparaître. Il peut s'agir, par exemple, d'un degré exceptionnel de rébellion (à la fois envers les parents et les autres membres de la famille ou les enseignants), ainsi que du fait qu'un enfant souffrant de dépression se plaint assez souvent de problèmes mentaux théoriquement sans rapport avec la maladie.
L'enfant peut signaler aux personnes qui s'occupent de lui qu'il a, par exemple, des maux de tête ou des maux d'estomac constants - les parents peuvent alors consulter un certain nombre de spécialistes, sans que la cause des problèmes soit trouvée au cours de ces visites. Dans ce cas, la coexistence d'autres problèmes suggérant que l'enfant pourrait souffrir de dépression, il convient d'envisager une visite chez certains professionnels de la santé mentale, car il pourrait s'agir de la dépression de l'enfant.
Dépression postnatale
La dépression postnatale est une entité qui empêche non seulement la mère d'apprécier les délices de la maternité, mais aussi de s'occuper de son enfant. Les causes exactes de la dépression postnatale ne sont pas entièrement connues. Les antécédents familiaux de troubles affectifs, les antécédents de troubles dépressifs dans la vie de la mère ou même les changements hormonaux résultant de l'interruption de grossesse sont autant d'éléments qui entrent en ligne de compte.
Lorsqu'on entend parler de dépression postnatale, on l'associe généralement à un problème touchant les femmes. La réalité, comme d'habitude, est surprenante, car la dépression postnatale se distingue désormais non seulement chez les femmes, mais aussi chez les hommes.
La dépression chez les personnes âgées
Ladépression peut survenir à n'importe quel moment de la vie - il arrive que les troubles affectifs apparaissent chez les personnes âgées. Il est probable que l'ampleur du problème soit plus importante que ne le disent les statistiques, car les symptômes de la dépression chez les personnes âgées peuvent être sous-estimés et considérés comme des symptômes normaux du vieillissement. Ce type de trouble dépressif est en effet associé à des phénomènes tels que des troubles de la mémoire et de la concentration ou des troubles du sommeil (sous forme d'insomnie notamment). Les patients peuvent également présenter des plaintes somatiques inexpliquées (par exemple, des douleurs dans de nombreuses parties du corps), et une irritabilité accrue est également caractéristique de la dépression de la vieillesse.
Ladépression chez les personnes âgées, photo : panthermedia
Dépression psychotique
La dépression psychotique est un problème associé à la fois aux troubles affectifs et psychotiques. Dans ce cas, outre les symptômes typiques de la dépression, les patients sont également confrontés à des symptômes psychotiques, principalement sous la forme d'hallucinations et de délires. Typiquement, ces phénomènes sont étroitement liés à l'ensemble du spectre de la dépression : les hallucinations peuvent prendre la forme de voix condamnant le patient, tandis que les délires qui surviennent peuvent être des délires nihilistes, des délires de culpabilité ou des délires de dévalorisation.
Autres types de dépression
Nous avons décrit ci-dessus quelques types de dépression similaires mais différents, mais ce n'est pas tout. Il existe en effet d'autres types de troubles associés à des symptômes dépressifs, tels que la cyclothymie, la dysthymie et la dépression saisonnière.
Les personnes qui souffrent d'une baisse d'humeur et d'autres symptômes dépressifs sont extrêmement nombreuses. Si certains ont une évolution plus légère, d'autres plus sévère, une chose doit être claire : il s'agit dans tous les cas d'un problème non négligeable qui ne peut être laissé de côté. La dépression peut être surmontée, il suffit de commencer à la traiter.
