Qu'est-ce que le cancer de l'endomètre ?

Lecancer de l'endomètre (ou cancer de l'endomètre) est le cancer gynécologique le plus fréquent. Il survient généralement après la ménopause, mais 25 % des cas sont également diagnostiqués chez des femmes pré-ménopausées. Il est souvent détecté à un stade peu avancé et le taux de réussite des traitements est élevé, mais ces dernières années, le taux de mortalité lié à cette maladie a été plus élevé en Pologne que dans d'autres pays européens. Selon les experts, cela peut être dû à une prise en charge thérapeutique inadéquate et à l'absence de diagnostic approprié.

Environ 1 800 femmes meurent chaque année d'un cancer de l'endomètre dans notre pays.

Cancer de l'endomètre : qu'est-ce que c'est ? photo : panthermedia

Causes du cancer de l'endomètre

Le développement du cancer de l'endomètre peut être provoqué par une stimulation prolongée de l'endomètre par les œstrogènes (notamment en cas de carence en progestatifs).

Les éléments suivants sont également considérés comme des facteurs de développement de la maladie :

l'obésité des patientes âgées de 50 à 59 ans,
l'absence de descendance,
stérilité,
l'utilisation de médicaments ayant un effet agoniste sur le récepteur des œstrogènes,
apparition précoce des premières règles,
apparition tardive des dernières règles,
l'apparition de cycles non ovulatoires,
maladies telles que l'hypertension et le diabète,
hyperplasie de l'endomètre,
des conditions génétiques,
le syndrome de Lynch.

Traitement du cancer de l'endomètre

Le choix de la méthode de traitement est fait par le médecin en fonction du stade du cancer et de son type. À ce jour, les traitements suivants ont été utilisés :

la méthode chirurgicale qui consiste à enlever l'utérus et les annexes (méthode la plus courante),
la radiothérapie (soit en complément de la chirurgie, soit en tant que traitement autonome) et la curiethérapie,
un traitement combiné (chimiothérapie - si la maladie s'est étendue à la cavité abdominale ou a récidivé, et hormonothérapie).

Cancer de l'endomètre : options thérapeutiques, photo : panthermedia

Une option thérapeutique prometteuse pour le cancer de l'endomètre - étude de phase II

Les procédures selon lesquelles les essais cliniques de médicaments sont menés sont strictement définies et contrôlées. Cela permet de s'assurer que les médicaments délivrés aux patients ont été affinés, étudiés et décrits. Des équipes de scientifiques supervisent les essais et en vérifient les résultats. Avant d'être mis en circulation, un médicament doit passer par trois phases.

Une étude de phase II portant sur une nouvelle option thérapeutique pour le cancer de l'endomètre est actuellement en cours.

Le nouveau médicament, qui délivre une chimiothérapie directement aux cellules tumorales chez les patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre (avancé ou récurrent), passe à l'étude de phase III suivante, grâce aux résultats prometteurs de l'essai de phase II.

Le médicament est également étudié pour son utilité dans l'administration de la chimiothérapie aux cellules tumorales de plusieurs types de tumeurs solides métastatiques. Dans l'étude de phase II, des patients présentant des tumeurs différentes, mais partageant le même biomarqueur, ont été traités avec 10 milligrammes du médicament par kilogramme de poids corporel le premier et le huitième jour d'un cycle de 21 jours.

Résultats de l'essai d'un nouveau médicament contre le cancer de l'endomètre

Chez des patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre avancé et récurrent, traitées intensivement auparavant par chimiothérapie et immunothérapie, 22 % ont répondu au traitement ; en outre, 61 % des patientes ont présenté une réduction des lésions cibles.

Cancer de l'endomètre : nouvelles options thérapeutiques, photo : panthermedia

Chez les patientes qui ont répondu au traitement, les tumeurs sont restées stables pendant 8,8 mois en moyenne (sans progression). 29 % des patientes sont encore en phase de traitement.

Des effets secondaires mineurs, tels que la fatigue et les nausées, sont apparus au cours de l'étude.

Approche personnalisée et diagnostic moléculaire : un espoir pour le traitement du cancer de l'endomètre

Lors de la conférence "Priorities in Healthcare 2024", le panel "Challenges and opportunities in the diagnosis and treatment of endometrial cancer in Poland in 2024", des experts ont discuté des moyens d'assurer la qualité du traitement pour les patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre.

Un vent d'optimisme souffle sur les discussions et, selon les participants à la conférence, de nombreux changements nous attendent dans le domaine du traitement du cancer de l'endomètre.

- Selon le professeur Jacek Szurkowski, médecin, le cancer de l'endomètre est une maladie moléculairement diverse (et les types de cancer de l'endomètre sont donc différents) ; la qualité du processus de traitement pourrait être améliorée par l'introduction de diagnostics permettant d'identifier le sous-type de la maladie à un stade précoce.

- Radosław Mądry, docteur en médecine, défend le même point de vue. Selon lui, une nette amélioration des résultats du traitement du cancer de l'endomètre ne serait possible qu'en appliquant une approche globale et individualisée à chaque patiente. Lors du diagnostic précoce, un profil moléculaire devrait être créé et la maladie devrait être classée dans l'un des quatre groupes de base.

- Selon le professeur Paweł Blecharz, les dernières recommandations préconisent l'utilisation de l'immunothérapie, qui améliore considérablement les résultats du traitement. Le professeur souligne que l'immunothérapie dans ce type de cancer est l'avenir.

Cancer de l'endomètre et diagnostic moléculaire, photo : panthermedia

- Selon Lubomir Bodnar, MD, PhD, grâce au profilage moléculaire, les formes de traitement appropriées peuvent être sélectionnées avec une précision croissante. Les résultats de la recherche présentés confirment l'efficacité accrue du traitement par la combinaison de l'immunothérapie et de la chimiothérapie par rapport à l'utilisation de la chimiothérapie seule dès la première ligne de traitement.

Remboursement

Une autre bonne nouvelle pour les patientes atteintes d'un cancer de l'endomètre sera certainement le remboursement de l'immunothérapie avec le médicament contenant du dostarlimab, en deuxième ligne de traitement.

En même temps, il faut s'attendre à d'autres étapes sur ce sujet, car, comme le souligne Anna Kupiecka, présidente de la Fondation OnkoCafe-Razem lepiej, selon l'enregistrement européen, cette thérapie peut déjà être utilisée en première ligne de traitement, en combinaison avec la chimiothérapie.

Tout porte à croire que les experts, intéressés par le sujet du cancer de l'endomètre, sont constamment à la recherche de nouveaux moyens pour aider à vaincre la maladie et prolonger la vie des patientes.

verslasante.com

Pronostic prometteur dans le traitement du cancer de l'endomètre

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