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Césarienne - indications, déroulement et complications

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Césarienne - indications, déroulement et complications

Pantherstock

accouchement par césarienne

Pour de nombreuses femmes, la césarienne est une alternative à l'accouchement naturel. Certaines femmes enceintes, par peur de la douleur, optent pour ce type d'intervention sur demande. Cependant, la plupart des césariennes ont lieu lorsqu'un accouchement naturel est impossible ou menace la vie de la mère ou du bébé. Lisez l'article ci-dessous et découvrez les informations les plus importantes sur la césarienne.

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Table des matières :

  1. Qu'est-ce qu'une césarienne ?
  2. Césarienne : indications
  3. Césarienne : complications
  4. Césarienne : cicatrice
  5. Césarienne : souhaits
  6. Césarienne : déroulement
  7. Césarienne : comment se préparer ?

Qu'est-ce qu'une césarienne ?

Unecésarienne est une intervention chirurgicale qui consiste à extraire le bébé et le placenta de l'utérus en coupant les couches abdominales et l'utérus de la femme. L'incision abdominale est pratiquée au-dessus de la conjonctive pubienne ou entre celle-ci et l'ombilic. L'étape finale de la césarienne est la suture du muscle utérin et des téguments abdominaux.

On estime qu'une femme enceinte sur quatre subit une césarienne. La décision d'opérer est généralement prise lorsque la vie de la mère et/ou de l'enfant est en danger, mais certaines femmes ayant une grossesse normale souhaitent subir une césarienne.

Césarienne : indications

La Société polonaise de gynécologie recommande de pratiquer une césarienne dans des cas spécifiques, mais c'est le médecin qui décide de la méthode d'accouchement finale. La décision de pratiquer une césarienne est prise en tenant compte de plusieurs indications.

  • indications électives : par exemple, malposition du fœtus, cicatrice utérine mince ou disproportion fœto-pelvienne,
  • indications non obstétricales : par exemple, cardiologie, neurologie, ophtalmologie, psychiatrie,
  • indications urgentes : par exemple, position anormale de la tête. Troubles de la dilatation cervicale, hypertension,
  • indications urgentes : par exemple, si le rythme cardiaque du bébé est trop lent,
  • indications urgentes : par exemple, séparation du placenta, prolapsus du cordon ombilical, probabilité d'hémorragie interne.

Césarienne : complications

Comme pour toute intervention chirurgicale, la césarienne peut entraîner des complications. Les problèmes potentiels qu'une femme peut rencontrer sont les suivants :

  • réactions allergiques,
  • arrêt cardiaque,
  • lésions intestinales, y compris obstruction intestinale postopératoire,
  • péritonite,
  • caillots sanguins,
  • infection de la plaie.

Certaines femmes peuvent également souffrir d'endométrite, une infection de la muqueuse utérine.

Les risques pour le nouveau-né comprennent le traumatisme chirurgical et les difficultés respiratoires telles que le syndrome de détresse respiratoire.

La femme peut ressentir des douleurs au niveau de l'incision, des crampes et des saignements avec caillots, qui peuvent durer de quatre à six semaines. La gravité des symptômes est une question individuelle et peut varier, par exemple, en fonction du corps de la femme.

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Césarienne, photo : panthermedia

En cas d'inquiétude sur la gravité des symptômes ou si ceux-ci persistent plus longtemps que prévu, une visite chez le médecin s'impose.

Les spécialistes recommandent de limiter l'activité physique lors du retour à la maison. Jusqu'à ce que le médecin soit convaincu que vous pouvez reprendre une activité normale en toute sécurité, il conseille systématiquement aux patientes d'éviter les exercices physiques intenses, le port de charges lourdes et les rapports sexuels.

Césarienne : la cicatrice

Après une césarienne, une cicatrice se forme naturellement, qui peut prendre jusqu'à plusieurs semaines pour guérir. Il est important de surveiller la peau pendant le processus de cicatrisation et d'en prendre soin.

Une rééducation précoce de la cicatrice de la césarienne peut éviter à la femme des effets secondaires gênants tels que des adhérences. La thérapie a un effet positif sur la restauration de la mobilité, car la cicatrice doit être souple et mobile. Il est utile de discuter des soins détaillés avec votre sage-femme ou votre gynécologue. Des visites chez un physiothérapeute sont également recommandées.

Avec le temps, la cicatrice peut changer de couleur. Au début, elle est visible et rouge, mais plus tard, elle devient une ligne blanche invisible dans la zone du maillot.

Césarienne sur demande

La réglementation polonaise stipule que les césariennes ne peuvent être pratiquées qu'en cas de nécessité pouvant mettre en danger la vie ou la santé. Les statistiques montrent que la Pologne se classe parmi les pays où le nombre de césariennes est le plus élevé.

Une c ésarienne est une opération comme une autre. Comme toute autre intervention chirurgicale, elle comporte de nombreuses complications et conséquences pour la santé de la mère et de l'enfant. L'une d'entre elles peut être la réduction des chances d'avoir une autre grossesse.

Entre-temps, les femmes enceintes réclament depuis longtemps une"c ésarienne sur demande".

Selon Joanna Pietrusiewicz, présidente de la fondation Birth by Humanity, cela entraîne des pathologies. Une corruption cachée apparaît, car les césariennes sans indication médicale sont illégales en Pologne et critiquées par les milieux scientifiques. Les femmes qui ont recours à des rendez-vous privés "arrangent" l'indication contre de l'argent.

Césarienne : cours

Lorsqu'une patiente est indiquée pour une césarienne, le médecin pratique une incision de dix à vingt centimètres de long sur l'abdomen et l'utérus. La femme reçoit une anesthésie péridurale ou sous-arachnoïdienne. L'anesthésie générale n'est généralement pas utilisée lors d'une césarienne.

Pendant l'opération, la femme peut ressentir une sensation de tiraillement ou de traction, mais aucune douleur due à l'incision. La patiente est tenue informée de l'évolution de l'accouchement pendant l'opération.

Les patientes qui ont subi une césarienne pour un enfant précédent peuvent être candidates à un accouchement naturel après une césarienne. Il convient de rappeler que chaque cas est différent et doit être discuté avec le médecin en charge de la grossesse.

Césarienne : comment se préparer ?

Unecésarienne peut être planifiée, mais il existe des situations dans lesquelles la décision d'avoir une césarienne est prise juste ou pendant le travail.

Chaque service de gynécologie-obstétrique a ses propres directives qu'il faut absolument suivre. Il est préférable de préparer un sac pour l'hôpital avec les articles nécessaires quelques semaines avant la date prévue pour la cc. Il existe cependant quelques règles générales.

Si elle est prévue, la patiente doit se préparer à la cc comme à toute autre intervention chirurgicale. Tout d'abord, elle ne doit ni manger ni boire six heures avant l'opération. En revanche, deux jours avant la césarienne , elle doit suivre un régime alimentaire facile à digérer.

La couleur de la plaque de l'ongle est une information extrêmement importante pour les médecins, c'est pourquoi la patiente ne doit pas avoir de vernis sur les ongles des pieds et des doigts.

La femme doit apporter sa carte d'identité ou son passeport à l'hôpital, ainsi que son carnet de grossesse.